對于出現(xiàn)血尿癥狀的患者，在收集其病史時，除了關(guān)注當(dāng)前的癥狀外，了解患者的既往病史同樣至關(guān)重要。這有助于醫(yī)生全面評估病情，確定可能的原因，并制定合理的治療方案。以下是一些需要重點詢問的重要既往病史：
1. 有無泌尿系統(tǒng)疾病史：如腎炎、腎結(jié)石、膀胱炎等，這些疾病可能是血尿的直接原因。
2. 是否有過外傷或手術(shù)經(jīng)歷：尤其是腹部和腰部的創(chuàng)傷或手術(shù)，可能會損傷到腎臟或其他泌尿器官，導(dǎo)致出血。
3. 家族遺傳病史：如多囊腎等遺傳性腎臟病，在家族中是否有類似病例發(fā)生。
4. 長期用藥情況：特別是使用過可能引起血尿副作用的藥物，比如非甾體抗炎藥、抗生素（如磺胺類）、抗凝劑等。
5. 有無高血壓和糖尿病史：這兩種慢性疾病可導(dǎo)致腎臟損害，進而引發(fā)血尿現(xiàn)象。
6. 近期內(nèi)是否進行過劇烈運動或者重體力勞動：有時過度勞累也可能造成暫時性的肉眼可見的血尿。
7. 女性患者還需詢問月經(jīng)情況及婦科病史：排除因生理周期或婦科問題引起的假性血尿。
8. 有無吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣：這些因素可能增加泌尿系統(tǒng)疾病的風(fēng)險。

通過詳細了解上述方面的既往病史，可以為診斷提供重要線索，并指導(dǎo)后續(xù)的檢查與治療。