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休克早期微循環(huán)變化特征是什么?

2025-06-16 08:34 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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休克早期,微循環(huán)的變化主要表現(xiàn)為代償性的收縮。具體來說,在休克初期,由于有效循環(huán)血量減少,機體為了維持重要器官如腦、心臟的血液供應(yīng),會啟動一系列自我保護機制。這其中包括交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,導致全身小動脈和毛細血管前括約肌強烈收縮,特別是皮膚、腹腔內(nèi)臟及腎臟等非生命攸關(guān)部位的小血管。

這種變化使得血流重新分配,優(yōu)先保證心腦等重要器官的供血。同時,由于微靜脈相對擴張不明顯或輕度收縮,導致毛細血管床灌流量減少,組織液生成也相應(yīng)減少,部分血液滯留在微循環(huán)中形成“少灌多流”的狀態(tài)。

此外,在休克早期階段,機體還會通過激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)、釋放抗利尿激素等方式進一步調(diào)節(jié)血壓和血容量。這些變化雖然在短期內(nèi)有助于維持血壓穩(wěn)定和重要器官的血液供應(yīng),但如果持續(xù)時間過長,則可能導致組織缺氧、代謝產(chǎn)物堆積等問題,進而影響細胞功能,為休克的發(fā)展埋下隱患。

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