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如何區(qū)分濕性啰音和干性啰音?

2025-06-27 06:37 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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濕性啰音和干性啰音是臨床上聽(tīng)診時(shí)常見(jiàn)的兩種呼吸音,它們的區(qū)別主要在于聲音的特點(diǎn)、產(chǎn)生機(jī)制以及伴隨的疾病類型。
1. 聲音特點(diǎn):
   - 濕性啰音:聽(tīng)起來(lái)像是液體在氣道內(nèi)移動(dòng)的聲音,有時(shí)被描述為“水泡聲”或“痰鳴”。這種聲音通常出現(xiàn)在吸氣末期,也可能在整個(gè)呼吸周期中都能聽(tīng)到。
   - 干性啰音:則是一種高調(diào)的、尖銳的聲音,類似哨聲或者喘息聲。干性啰音在呼氣時(shí)更為明顯,但也可以在吸氣時(shí)出現(xiàn)。
2. 產(chǎn)生機(jī)制:
   - 濕性啰音主要是由于呼吸道內(nèi)存在過(guò)多的分泌物或液體導(dǎo)致的。當(dāng)空氣通過(guò)含有液體的部分時(shí)會(huì)產(chǎn)生泡沫,從而形成濕性啰音。
   - 干性啰音則是因?yàn)闅獾廓M窄或者阻塞所引起。這可能是由于支氣管痙攣、黏膜腫脹或是異物等原因造成的。

3. 伴隨疾?。?br/>   - 濕性啰音常見(jiàn)于肺部感染(如肺炎)、慢性阻塞性肺病急性加重期、心力衰竭等。
   - 干性啰音則多見(jiàn)于哮喘、慢性支氣管炎、過(guò)敏反應(yīng)等情況。

在實(shí)際操作中,醫(yī)生還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果來(lái)綜合判斷。例如,通過(guò)詢問(wèn)患者是否有吸煙史、接觸過(guò)什么可能的致敏物質(zhì)、有無(wú)發(fā)熱等癥狀,并配合胸部X線片、CT等影像學(xué)檢查和血液生化指標(biāo)檢測(cè),以進(jìn)一步明確診斷。

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