胰島素抵抗是指身體組織對胰島素的反應減弱，導致胰島素不能有效地促進葡萄糖進入細胞內被利用。其主要原因是多方面的：
1. 遺傳因素：家族史中存在2型糖尿病或胰島素抵抗的情況會增加個體發(fā)生胰島素抵抗的風險。
2. 肥胖：尤其是中心性肥胖（腹部脂肪過多），被認為是引起胰島素抵抗的重要原因之一。脂肪細胞會產生多種炎癥因子和激素，影響胰島素的作用。
3. 不良生活方式：包括高熱量飲食、缺乏運動等均可導致體重增加及脂肪積累，進而促進胰島素抵抗的發(fā)生。
4. 慢性低度炎癥狀態(tài)：體內長期處于輕微的炎癥反應中也會干擾正常代謝過程，加劇胰島素抵抗現象。
5. 妊娠期激素變化：妊娠期間某些激素水平上升也可能引起暫時性的胰島素抵抗。
6. 應激因素：如嚴重感染、創(chuàng)傷等應激狀態(tài)下，機體產生大量對抗胰島素的物質，可導致急性或短期的胰島素抵抗。
7. 藥物影響：一些藥物如糖皮質激素類藥物長期使用也會引起或加重胰島素抵抗。

綜上所述，胰島素抵抗是一個復雜的病理生理過程，涉及遺傳、環(huán)境和生活方式等多個方面。