胰島素抵抗是指身體組織對胰島素的反應(yīng)減弱，導(dǎo)致胰島素不能有效地促進葡萄糖進入細胞內(nèi)被利用。其主要原因是多方面的：
1. 遺傳因素：家族史中存在2型糖尿病或胰島素抵抗的情況會增加個體發(fā)生胰島素抵抗的風(fēng)險。
2. 肥胖：尤其是中心性肥胖（腹部脂肪過多），被認為是引起胰島素抵抗的重要原因之一。脂肪細胞會產(chǎn)生多種炎癥因子和激素，影響胰島素的作用。
3. 不良生活方式：包括高熱量飲食、缺乏運動等均可導(dǎo)致體重增加及脂肪積累，進而促進胰島素抵抗的發(fā)生。
4. 慢性低度炎癥狀態(tài)：體內(nèi)長期處于輕微的炎癥反應(yīng)中也會干擾正常代謝過程，加劇胰島素抵抗現(xiàn)象。
5. 妊娠期激素變化：妊娠期間某些激素水平上升也可能引起暫時性的胰島素抵抗。
6. 應(yīng)激因素：如嚴重感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)下，機體產(chǎn)生大量對抗胰島素的物質(zhì)，可導(dǎo)致急性或短期的胰島素抵抗。
7. 藥物影響：一些藥物如糖皮質(zhì)激素類藥物長期使用也會引起或加重胰島素抵抗。

綜上所述，胰島素抵抗是一個復(fù)雜的病理生理過程，涉及遺傳、環(huán)境和生活方式等多個方面。