代謝性酸中毒主要影響的是腎臟，但嚴格來說，腎臟并不屬于內(nèi)分泌腺體。腎臟在維持體內(nèi)酸堿平衡中起著至關重要的作用，當發(fā)生代謝性酸中毒時，腎臟需要通過增加氫離子的排泄和重吸收碳酸氫鹽來幫助調(diào)節(jié)血液pH值。雖然腎臟的主要功能與內(nèi)分泌系統(tǒng)緊密相關，它自身也分泌一些激素如促紅細胞生成素和腎素等，但在討論內(nèi)分泌腺體時，通常指的是像垂體、甲狀腺、胰島這樣的專門產(chǎn)生并釋放激素到血液中的器官。

代謝性酸中毒對其他內(nèi)分泌腺體的影響通常是間接的，比如它可以影響胰島的功能，導致胰島素分泌異常；或者影響下丘腦-垂體軸，進而影響整個內(nèi)分泌系統(tǒng)的平衡。但這些都不是直接作用于特定內(nèi)分泌腺體的結果。因此，在討論代謝性酸中毒主要影響哪個內(nèi)分泌腺體時，并沒有一個確切的答案，因為其最主要的影響對象是腎臟，而腎臟并不被歸類為典型的內(nèi)分泌腺體。