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精編考點:
91.前庭蝸器:
外耳:包括耳廓、外耳道和鼓膜。
中耳:包括鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房組成。
內(nèi)耳:骨迷路和膜迷路。(膜迷路:橢圓囊斑與球囊斑均屬位置覺感受器,能感受頭部靜止的位置和直線變速運動的刺激;壺腹嵴是位置覺感受器,能感受旋轉(zhuǎn)運動的刺激;螺旋膜上有螺旋器,是聽覺感受器)
92.聲音的傳導(dǎo)聲波傳入內(nèi)耳有兩條途徑,即空氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)。在正常情況下以空氣傳導(dǎo)為主。
93.腦神經(jīng)運動核:
①動眼N核、動眼N副核→動眼神經(jīng)→五塊眼外肌,瞳孔括約肌和睫狀肌
②滑車N核→滑車神經(jīng)→上斜肌
③展N核→展神經(jīng)→外直肌
④三叉N運動核→下頜神經(jīng)→咀嚼肌
⑤面N核→面神經(jīng)→表情肌
⑥舌下N核→舌下神經(jīng)→舌肌
⑦疑核→迷走神經(jīng)→咽喉肌
⑧副N核→副神經(jīng)→胸鎖乳突肌、斜方肌
94.椎體束受損:表現(xiàn)為對側(cè)上、下肢癱瘓;展神經(jīng)根受損:同側(cè)眼球外直肌麻痹,眼球不能外展。
95.小腦
前庭小腦:接受前庭神經(jīng)纖維,維持身體平衡;
脊髓小腦:接受脊髓小腦束纖維,調(diào)節(jié)肌張力;
大腦小腦:接受經(jīng)小腦中腳束的腦橋核的纖維,協(xié)調(diào)運動
96.語言中樞:
(1)運動性語言中樞:位于額下回后部(Broca區(qū)),損傷后患者雖能發(fā)音,但不能說出具體意義的語言,稱運動性失語癥。
(2)聽覺性語言中樞:位于顳上回的后部,損傷后患者聽覺正常,但是聽不懂別人的講話,也不理解自己所講的含義,答非所問,稱感覺性失語癥。
(3)書寫中樞:位于額中回后部,損傷后手的運動正常,但是不能書寫正確的文字,稱失寫癥。
(4)視覺性語言中樞:位于角回,損傷后視覺正常,但是不能理解曾經(jīng)認(rèn)識的文字,稱失讀癥。
97.內(nèi)囊三偏綜合征:對側(cè)半身運動障礙;對側(cè)半身感覺障礙;雙眼對側(cè)半視野同向性偏盲。
98.正中神經(jīng)損傷表現(xiàn):猿手。
尺神經(jīng)損傷表現(xiàn):爪形手。
橈神經(jīng)損傷表現(xiàn):垂腕征。
99.大腦動脈環(huán):由前交通動脈、大腦前動脈、頸內(nèi)動脈、后交通動脈和大腦后動脈圍繞視交叉等結(jié)構(gòu)吻合而成的動脈環(huán)。
100.Wernicke 區(qū):聽覺性語言中樞和視覺性語言中樞的合稱,包括顳上回、顳中回后部、緣上回和角回。Wernicke區(qū)的損傷將產(chǎn)生嚴(yán)重的感覺性失語癥。
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