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艾滋病臨床表現(xiàn)與治療-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導

2015-01-16 09:43 醫(yī)學教育網
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艾滋病臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

艾滋病臨床表現(xiàn)與治療:

艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的簡稱,人類免疫缺陷病毒(HIV)所引起的致命性慢性傳染病,主要通過性接觸和體液傳播,病毒主要侵犯和破壞輔助性T淋巴細胞(CD4+T淋巴細胞)。

一、病原學

主要感染CD4+T淋巴細胞,也能感染單核巨噬細胞、B細胞和小神經膠質細胞、骨髓干細胞等。

二、CD4+T淋巴細胞受損的方式及表現(xiàn)

HIV進入人體后其外膜蛋白(gp120)與CD4+T淋巴細胞膜融合 。

三、臨床表現(xiàn)

主要記?。嚎?HIV陽性,就是說明考你的艾滋病。

HIV常見的機會性感染的種類和表現(xiàn):

1.呼吸系統(tǒng):卡氏肺孢子蟲肺炎,是艾滋病最常見的機會感染和最主要的死亡原因;治療:復方新諾明。

2.胃腸系統(tǒng):卡式肉瘤;白色念珠菌、皰疹病毒和巨細胞引起的口腔炎、食管炎及潰瘍。

3.神經系統(tǒng):可出現(xiàn)頭痛、癲癇、進行性癡呆等。

4.皮膚黏膜受損:表現(xiàn)為卡氏肉瘤、舌乳頭狀瘤的感染、外陰皰疹與尖銳濕疣。

5.眼部受損:表現(xiàn)為巨細胞病毒視網膜炎、弓形蟲視網膜炎。

艾滋病是RNA病毒感染所致。

四、治療

1.抗病毒治療 。

只要外周血HIV RNA>1000-10000b/ml,CD4+T淋巴細胞計數<0.5×10 9/L,就需要接受抗病毒治療。

2.預防和治療機會性感染:外周血HIV RNA<1000 b/ml.

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