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新月體性腎小球腎炎是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,供考生參考。
彌漫性新月體性腎小球腎炎 病變特點為彌漫性腎小球內(nèi)大量新月體或環(huán)狀體形成。顧名思義新月體或環(huán)狀體由增生的腎小球上皮細胞和滲出的單核細胞構(gòu)成,上皮細胞增生以腎小球壁層上皮細胞增生為主。增生的腎小球上皮細胞之間可見紅細胞、中性粒細胞和纖維素性滲出物。主要由增生的腎小球上皮細胞和單核細胞構(gòu)成的新月體稱為細胞性新月體醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,以后增生的腎小球上皮細胞和單核細胞逐漸被纖維細胞所取代,稱為纖維—細胞性新月體,最后變?yōu)槔w維性新月體,即增生的腎小球上皮細胞和滲出的單核細胞完全被纖維組織所取代,導(dǎo)致腎小球萎縮、纖維化。電鏡下表現(xiàn)為腎小球毛細血管基底膜不規(guī)則增厚,部分變薄,在基底灶,基底膜內(nèi)或基底膜外可見電子致密物質(zhì)沉積。細胞性新月體增生的腎小球上皮細胞間可見纖維性條索,腎小球毛細血管基底膜有裂孔和缺損。免疫熒光檢查部分病例腎小球毛細血管基底膜出現(xiàn)連續(xù)的線形熒光,部分病例腎小球毛細血管基底膜上出現(xiàn)不規(guī)則的粗顆粒狀熒光,部分病例不出現(xiàn)熒光,彌漫性新月體性腎小球腎炎病變較重,進展較快。
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