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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試快速**考點匯總(四)

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前沖刺必背的考點,第四部分為100條,詳情如下:

1.外陰陰道念珠菌病白帶呈白色豆渣樣或凝乳樣。

2.外陰陰道念珠菌病常用藥物有:咪康唑、克霉唑、制霉菌素和伊曲康唑等。性伴侶無需常規(guī)治療。

3.滴蟲陰道炎的白帶特點呈黃白稀薄泡沫狀。

4.滴蟲陰道炎的首選的治療藥物是:甲硝唑或替硝唑。

5.萎縮性陰道炎首選的局部藥物是:雌激素栓劑或軟膏陰道局部應(yīng)用。

6.子宮頸炎分為急性和慢性兩種。急性子宮頸炎多表現(xiàn)為宮頸管黏膜炎,常由淋病奈瑟菌和沙眼衣原體感染所致。

7.急性子宮頸炎以全身治療為主,應(yīng)針對病原體選用抗生素。

8.乙肝病毒屬于嗜肝脫氧核糖核酸病毒。

9.HBV DNA是HBV感染最直接、特異和靈敏的指標。

10.抗-HBs(+)是保護性抗體。

11.乙型肝炎核心抗原(HBcAg)存在于肝細胞核內(nèi),不易檢出。

12.HBeAg為HBV活動性復(fù)制和傳染性強的標志。

13.抗IgG型的抗-HBc是過去感染的標志。

14.抗HAV-IgG陽性診斷為既往感染過甲型肝炎。

15.抗HAV-IgM陽性診斷為急性甲型肝炎。

16.重型肝炎的指標是PTA下降到40%以下。

17.醫(yī)護人員的防疫為注射HBIG(乙型肝炎免疫球蛋白)。

18.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)的病原體為漢坦病毒。

19.腎綜合征出血熱(流行性出血熱):三紅三痛。

20.腎綜合征出血熱確診需行血清特異性抗體(IgM、IgG)檢測。

21.腎綜合征出血熱的治療原則是:“三早一就一少”(早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、就近治療及少搬動)及把好“三關(guān)”(休克、出血和腎功能不全)。

22.流行性乙型腦炎傳染源:豬。

23.流行性乙型腦炎傳播途徑:蚊。

24.流行性乙型腦炎的實驗室檢查:IgM抗體陽性可確診。

25.鉤端螺旋體病5種類型:肺腎腦流黃(肺:肺出血型;腎:腎衰竭型;腦:腦膜腦炎型;流:流感傷寒型/單純型;黃:黃疸出血型)。

26.鉤端螺旋體病4種并發(fā)癥:反應(yīng)后閉眼(反應(yīng):反應(yīng)性腦膜炎;后:后發(fā)熱鉤體病;閉:閉塞性腦動脈炎;眼:眼后發(fā)癥)。

27.鉤端螺旋體病-閉塞性腦動脈炎部分患者腦脊液和血清鉤體顯微鏡凝集試驗陽性。

28.鉤端螺旋體病的典型體征:腓腸肌壓痛。

29.鉤端螺旋體病主要的傳播方式是接觸疫水。

30.傷寒的最常見的病變部位:回腸下端。

31.傷寒玫瑰疹:于病程第6天胸腹部皮膚可見壓之褪色的淡紅色斑丘疹,直徑2~4mm,一般在10個以下,分批出現(xiàn),2~4日內(nèi)消退。

32.傷寒最嚴重的并發(fā)癥:腸穿孔。

33.肥大反應(yīng):“O”抗體凝集價在≥1:80,“H”抗體在≥1:160有診斷意義。

34.傷寒的確診檢查是:傷寒桿菌培養(yǎng)陽性可確診。

35.傷寒的首選治療是:喹諾酮類抗生素。

36.細菌性痢疾最常見的病變部位:乙狀結(jié)腸+直腸。

37.細菌性痢疾最常見的臨床表現(xiàn):黏液膿血便+里急后重。

38.細菌性痢疾的治療首選:喹諾酮類。

39.霍亂主要表現(xiàn):米泔樣水便或稀水樣便。

40.霍亂潛伏期:1~3日,短者數(shù)小時,最長7日,嬰幼兒及重癥患者潛伏期短。

41.霍亂的治療:早期、足量、快速補充液體和電解質(zhì)。

42.流行性腦脊髓膜炎病理變化是:蛛網(wǎng)膜下腔膿性滲出物。

43.流行性腦脊髓膜炎主要臨床表現(xiàn):突起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點、瘀斑及腦膜刺激征。

44.流行性腦脊髓膜炎首選的藥物:青霉素G.

45.瘧疾的傳播途徑是按蚊。

46.治療瘧疾最常用和最有效的藥物是氯喹。

47.控制瘧疾復(fù)發(fā)和傳播的是伯氨喹。

48.預(yù)防瘧疾復(fù)發(fā)的是乙胺嘧啶。

49.構(gòu)成血吸蟲病傳播有三個必備條件:蟲卵隨糞便入水,釘螺存在和人或動物接觸疫水。尾蚴可經(jīng)口腔黏膜和皮膚侵入人體導(dǎo)致感染。

50.日本血吸蟲慢性患者最常見的類型是巨脾型。

51.日本血吸蟲的治療藥物首選的是吡喹酮。

52.囊尾蚴病-腦囊尾蚴皮質(zhì)型最常見。

53.皮下肌肉囊尾蚴病的首選藥物:吡喹酮。

54.腦囊尾蚴的首選藥物:阿苯達唑。

55.艾滋病:人免疫缺陷病毒引起的性傳播疾病。

56.獲得性免疫缺陷綜合癥:RNA病毒。

57.AIDS侵犯的淋巴細胞為:CD4+T細胞。

58.AIDS病毒類脂包膜:gp120和gp41.

59.卡氏肺孢蟲肺炎是AIDS最常見的機會感染及主要的死亡原因。

60.淋?。悍置谖锪芫囵B(yǎng)為診斷的“金標準”方法。

61.淋病的首選藥物治療:第三代頭孢菌素。

62.梅毒的病原體是:梅毒螺旋體(蒼白密螺旋體)。

63.梅毒的治療藥物首選青霉素。

64.生殖道沙眼衣原體孕婦禁用多西環(huán)素、喹諾酮類和四環(huán)素。

65.貓頭鷹眼細胞常見于巨細胞病毒感染。

66.挖空細胞常見于尖銳濕疣。

67.彌漫性結(jié)締組織?。–TD)包括:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、原發(fā)干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化病、多發(fā)性肌炎/皮肌炎等。

68.系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的可復(fù)性非侵蝕性關(guān)節(jié)半脫位:Jaccoud關(guān)節(jié)病。

69.抗磷脂綜合癥(APS):血栓形成、血小板減少、習(xí)慣性流產(chǎn)。

70.SLE患者治療的主要藥物是糖皮質(zhì)激素。

71.SLE患者侵及重要器官后加用免疫抑制劑:環(huán)磷酰胺(CTX)。

72.SLE對皮疹、關(guān)節(jié)痛等輕型患者有效的藥物:羥氯喹。

73.系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性最高的抗體是抗Sm抗體。

74.反映系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動性的自身抗體是抗雙鏈dsDNA抗體。

75.不僅是RA診斷的重要依據(jù),也是RA患者預(yù)后不良的指征是抗CCP高滴度陽性。

76.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要特征是:對稱性多關(guān)節(jié)炎癥和骨質(zhì)破壞。

77.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要發(fā)病機制是免疫紊亂。

78.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累部位為小關(guān)節(jié):腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)。

79.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首發(fā)癥狀是關(guān)節(jié)痛。

80.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。

81.類風(fēng)濕因子(RF)陽性不一定都是RA,RA病人也不一定都是陽性。

82.主要用于改變病情抗風(fēng)濕藥起效前的“橋接治療”的藥物是:糖皮質(zhì)激素。

83.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎改變病情抗風(fēng)濕藥物首選藥物甲氨蝶呤(MTX)。

84.強直性脊柱炎疼痛的特點:靜止痛、休息痛,活動后減輕,嚴重者可在睡眠中痛醒,需下床活動后方能重新入睡。

85.強直性脊柱炎影像學(xué)上發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎是診斷的關(guān)鍵。

86.強直性脊柱炎的確診檢查是:骶髂關(guān)節(jié)X線、骶髂關(guān)節(jié)CT、MRI.

87.強直性脊柱炎的實驗室檢查是:HLA-B27陽性。

88.NSIADs藥物作為治療強直性脊柱炎的一線用藥。

89.對于強直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)僵直和嚴重脊柱后凸畸形的晚期患者有效的療法是:人工關(guān)節(jié)置換術(shù)或畸形矯正術(shù)。

90.大陰唇為兩股內(nèi)側(cè)一對縱行隆起的皮膚皺襞,血管豐富,外傷后易形成血腫。

91.宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱子宮峽部。

92.子宮峽部連接宮體與宮頸,沒懷孕時長約1cm,懷孕時被拉長約7~10cm.

93.子宮上2/3為功能層,定期脫落,形成月經(jīng)。

94.圓韌帶和宮骶韌帶:維持子宮前傾。

95.闊韌帶:血管、神經(jīng)、淋巴管走行,底部有子宮動靜脈和輸尿管。

96.主韌帶:宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間,防止子宮下垂。

97.入口平面前后徑正常值平均11cm.

98.中骨盆橫徑(坐骨棘間徑):兩坐骨棘間的距離,正常值平均10cm.

99.出口橫徑(坐骨結(jié)節(jié)間徑):兩坐骨結(jié)節(jié)末端內(nèi)緣的距離,正常值平均9cm.

100.若出口橫徑稍短,出口橫徑與出口后矢狀徑之和>15cm,正常胎頭可通過后三角區(qū)經(jīng)陰道娩出。

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