急性腎小球腎炎的常見病因及診斷治療是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中泌尿系統(tǒng)涉及的重點內(nèi)容，今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的內(nèi)容，希望可以幫助到大家！

急性腎小球腎炎：以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。

——特點：急性起病，出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，并可伴有一過性氮質(zhì)血癥。

1.常見病因

主要是鏈球菌感染所致；

常見于上感（常為扁桃體炎）、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后。

感染所誘發(fā)的免疫反應(yīng)：鏈球菌的致病抗原，通過循環(huán)免疫復(fù)合物或原位免疫復(fù)合物形成——誘發(fā)免疫炎癥反應(yīng)。

2.診斷和鑒別診斷

（1）診斷：

于鏈球菌感染后1～3周發(fā)生血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，甚至少尿及氮質(zhì)血癥；

伴血清補體C3下降；

發(fā)病8周內(nèi)可逐漸減輕至完全恢復(fù)正常。

腎活檢的臨床指征：

①少尿1周以上，或進(jìn)行性尿量減少伴腎功能惡化者；

②病程超過2個月而無好轉(zhuǎn)趨勢者；

③急性腎炎綜合征伴腎病綜合征者。

（2）鑒別診斷

主要與急進(jìn)性腎小球腎炎鑒別：急性腎炎綜合征+早期出現(xiàn)少尿、無尿及腎功能急劇惡化。

3.治療——以休息及對癥治療為主。

注意：不宜應(yīng)用激素及細(xì)胞毒類藥物。

（1）一般治療：

急性期臥床休息，低鹽（每日3g以下）飲食。

明顯少尿的急性腎衰竭者需限制液體入量。

氮質(zhì)血癥時應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主。

（2）治療感染灶：

反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎，待病情穩(wěn)定后應(yīng)考慮做扁桃體摘除，術(shù)前、術(shù)后兩周需注射青霉素。

（3）對癥。

（4）透析：僅適用于少數(shù)發(fā)生急性腎衰竭者。由于具有自愈傾向，一般無需長期維持透析。

上文關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《泌尿系統(tǒng)》考點-急性腎小球腎炎的常見病因及診斷治療”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的關(guān)于考試資料的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理了免費課程，學(xué)員可以點擊免費試聽>>

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗

編輯推薦：

【經(jīng)驗】報名后才復(fù)習(xí)？查收復(fù)習(xí)全攻略！【附資料下載】

【復(fù)習(xí)】臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師26大科目復(fù)習(xí)方法∣重點考點原創(chuàng)精粹～

【變化】2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師全年關(guān)鍵時間點及考試變化！

【問答】2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試政策 ∣ 備考30問！

學(xué)霸同款課 免費試聽