栓塞的分類及臨床表現特特征是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中病理學會涉及到的知識點，醫(yī)學教育網編輯為大家整理了具體的內容如下，網校關于病理學的知識點是由專業(yè)師資湯以恒老師講解，點擊圖片可以免費試聽課程>>

（一）概念

1.栓塞：在循環(huán)血液中出現的不溶于血液的異常物質沿血流行阻塞相應血管腔的過程。

2.栓子：阻塞血管的物質——固體（血栓栓子）、液體（羊水栓子）或氣體（空氣栓子）。

（二）栓子的運行途徑——隨血流方向。

1.右心或體靜脈的栓子——阻塞肺動脈及其分支。

2.左心或主動脈的栓子——阻塞體動脈分支，最常見于腦、腎、下肢等處的動脈分支。

3.門靜脈的栓子——阻塞肝內門靜脈及其分支。

4.交叉性栓塞

罕見，指心臟或大血管有異常血流通路時發(fā)生的栓塞。如左心房內的血栓脫落經先天性房間隔缺損處抵達右心——肺動脈及其分支的栓塞。

5.逆行性栓塞

極罕見，腹內壓升高（如咳嗽）——靜脈內栓子逆行栓塞于肝、腎等較小靜脈分支。

（三）栓塞的類型和對機體的影響

1.血栓栓塞——99%以上。

2.脂肪栓塞

1）原因：長骨骨折或脂肪組織嚴重創(chuàng)傷。

2）運行路徑：肺臟毛細血管——體循環(huán)——阻塞腦及腎小球的毛細血管。

3）病理特點：脂肪滴（蘇丹Ⅲ染色陽性）。

4）對機體的影響——肺水腫、肺出血和肺不張；腦水腫；嚴重者可猝死。

3.氣體栓塞

1）常見于：潛水員病和其他減壓病，以及心臟大血管手術。

2）對機體的影響：

潛水員從深水中迅速上升到水面時，所受外界氣壓驟然減低，原來溶于血液內的氧、二氧化碳和氮，很快游離形成氣泡——氣體栓塞，嚴重者可引起死亡——減壓病或沉箱病。

4.羊水栓塞

1）原因：羊水——進入肺動脈分支、小動脈及毛細血管。

2）病理特點：肺臟切片——肺小動脈和毛細血管內可見羊水成分，如角化上皮、黏液、胎脂、胎糞等。

3）影響：羊水中含有促凝血物質——DIC——猝死、休克、昏迷或出血。

5.其他栓塞

·腫瘤細胞栓塞——腫瘤轉移。

·細菌團栓塞——多發(fā)性栓塞性小膿腫。

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