- 免費試聽
- 免費直播
2月7日 19:00-21:00
詳情2月8日 09:00-21:00
詳情相信很多人都想知道直腸癌與結腸癌如何鑒別診斷?醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為您搜集整理了“直腸癌與結腸癌如何鑒別診斷?”信息,供您參考。
直腸癌的臨床表現(xiàn)和特點:
(一)排便習慣改變、血便、膿血便、里急后重、便秘、腹瀉等
(一)大便逐漸變細晚期則有排便梗阻消瘦甚至惡液質
直腸指檢:是碩導診斷直腸癌的必要檢查步驟約80%的直腸癌患者于就診時可通過自然直腸指檢被發(fā)現(xiàn)可觸及質硬凹凸不平包塊;晚期可觸及腸腔狹窄包塊固定指套見含糞的污濁膿血
直腸鏡檢:可窺見腫瘤大小形狀部位并可直接取介入組織作病檢
梗阻癥狀為直腸被癌腫梗阻,有排便困難、糞少便閉、伴腹痛、腹脹。甚者可見腸型并有腸鳴亢強等。
結腸癌的癥狀及表現(xiàn):
(一)早期癥狀:最早期可有腹脹、不適、消化不良樣癥狀,而后出現(xiàn)排便習慣的改變,如便次增多,腹瀉或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液膿性血便。
(一)中毒癥狀:由于腫瘤潰爛失血和毒素吸收,??蓪е虏∪顺霈F(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現(xiàn),其中尤以貧血、消瘦為著。
(一)腸梗阻表現(xiàn):為不全性或完全性低位腸梗阻癥狀,如腹脹,腹痛(脹痛或絞痛),便秘或便閉。體檢可見腹隆、腸型、局部有壓痛,并可聞及亢強的腸鳴音。
(四)腹部包塊:為瘤體或與網(wǎng)膜、周圍組織侵潤粘結的腫塊,質硬,形體不規(guī)則,有的可隨腸管有一定的活動度,晚期時腫瘤侵潤較甚,腫塊可固定。
(五)晚期表現(xiàn):有黃疸、腹水、浮腫等肝轉移征象,以及惡病質,直腸前凹腫塊,鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現(xiàn)。
左半與右半結腸癌腫,由于二者在生理、解剖及病理方面的差異,其臨床特點也表現(xiàn)不同。
右半結腸癌右半結腸腸腔較寬大,糞便在此較稀,結腸血運及淋巴豐富,吸收能力強,癌腫多為軟癌,易潰爛、壞死致出血感染,故臨床表現(xiàn)以中毒癥狀為主。但在病情加重時也可出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)。
左半結腸癌左半結腸腸腔相對狹小,糞便至此已粘稠成形,且該部多為侵潤型癌,腸腔常為環(huán)狀狹窄,故臨床上較早出現(xiàn)腸梗阻癥狀,有的甚至可出現(xiàn)急性梗阻。中毒癥狀表現(xiàn)輕,出現(xiàn)晚。
上文關于“直腸癌與結腸癌如何鑒別診斷?”的問題是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試會涉及到的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大整理搜集了相關的內(nèi)容,希望對參加2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生有幫助!
2月7日 19:00-21:00
詳情2月8日 09:00-21:00
詳情