距離2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試越來越近，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)了2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集和病例分析評(píng)分細(xì)則，趕緊保存圖片學(xué)習(xí)吧！

復(fù)習(xí)建議：

1.病史采集備考策略

考試時(shí)間有限，需要對模板熟悉，方可工整整齊寫完整。

小技巧是實(shí)在不會(huì)時(shí)再用。

2.病例分析

①是主診斷出錯(cuò)，這里錯(cuò)了，意味著整道題的失??；公式解題，需要題眼。

②是漏寫副診斷，造成丟分；對策：運(yùn)用診斷公式！

③診斷依據(jù)——抄題干

④漏寫鑒別診斷

同系統(tǒng)、相關(guān)系統(tǒng)疾病鑒別，僅寫病名

根據(jù)癥狀體征鑒別

盡量不寫英文縮寫

應(yīng)考對策：禮尚往來＋良惡性相互鑒別

⑤進(jìn)一步檢查書寫不全；對策：按邏輯關(guān)系寫

備注一些萬金油（腹部B超/CT-消化系統(tǒng)；心臟B超-循環(huán)系統(tǒng)；血?dú)?暈＋吐＋瀉＋衰；瘤標(biāo)-腫瘤；泌尿系B超-泌尿系統(tǒng)）

⑥治療原則書寫不全；對策；（具體化原則）

一般治療休息、吸氧、食療、支持、運(yùn)動(dòng)治療

對癥治療（缺啥補(bǔ)啥）止痛、止咳、祛痰，補(bǔ)水、電解質(zhì)，糾正酸堿平衡等

病因治療

藥物：抗感染（細(xì)菌、病毒）、抗過敏、化療、降血壓、糾正心律失常等

手術(shù)：必要時(shí)手術(shù)治療（具體術(shù)式）

4.健康教育（慢性?。?/p>

5.必要時(shí)病情進(jìn)展的特殊治療

萬金油：支持治療，對癥治療，免疫、中醫(yī)藥治療

二、病史采集及病例分析應(yīng)是小技巧：

1.先入考場獲得額外時(shí)間；

2.拿到手冊和答題紙后立即寫下名字、考號(hào)、題號(hào)及考試類別；

3.嚴(yán)格按照格式答題：標(biāo)題、序號(hào)、豎排；

4.字跡工整；

5.病史采集診斷已經(jīng)不需要寫出；

6.病例分析題診斷要全；

7.評(píng)卷要求：診斷依據(jù)緊跟診斷之后，不可無次序羅列；

8.鑒別診斷要寫出3-5種病名，無需要說明理由。

9.進(jìn)一步檢查：從確診、病情變化和排除鑒別診斷三個(gè)方面展開；

10.治療原則：評(píng)卷要求細(xì)化。——如十二指腸潰瘍的治療必須寫明。“促進(jìn)潰瘍愈合：首選PPI類抑酸藥，可加用黏膜保護(hù)劑”，而不是簡單的“內(nèi)科治療”。

病史采集和病例分析葉冬老師會(huì)在技能沖刺**班中通過16小時(shí)的課程進(jìn)行系統(tǒng)的講解>>

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