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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師整理了2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試血液系統(tǒng)考前刷題精選12道,請廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生抓緊時間練習(xí),2020年備考時間有限,大家加油:
觀察有無貧血,最可靠的查體部位是
A.瞼結(jié)膜、指甲及口唇
B.耳廓皮膚
C.面頰、皮膚及上腭黏膜
D.頸部皮膚及舌面
E.手背皮膚及口腔黏膜
【答案】A
屬于紅細(xì)胞周圍環(huán)境異常所致的溶血性貧血的是
A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
B.PNH
C.自身免疫性溶血性貧血
D.海洋性貧血
E.血紅蛋白病S
【答案】C
重度貧血的血紅蛋白濃度是
A.>100g/L
B.90~100g/L
C.<30g/L
D.60~89g/L
E.30~59g/L
【答案】E
有關(guān)鐵的描述,正確的是
A.食物中的鐵以二價鐵為主
B.腸黏膜吸收的鐵為二價鐵
C.轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵為二價鐵
D.體內(nèi)鐵蛋白中結(jié)合的鐵為二價鐵
E.血紅蛋白中的鐵為三價鐵
【答案】B
女性,30歲。月經(jīng)量多已2年,近3天來感頭暈、乏力、心悸,查血紅蛋白65g/L,白細(xì)胞6.0×109/L,血小板140×109/L,骨髓象結(jié)果提示:粒比紅為1:1,紅細(xì)胞增生活躍,中晚幼紅細(xì)胞45%,體積小,胞漿偏藍(lán),下列哪項(xiàng)治療方案最合適
A.輸血
B.切脾
C.口服鐵劑
D.口服葉酸
E.肌注維生素B12
【答案】C
女,G1P0,孕32周,感頭昏,乏力,食欲差半月余,查體:胎心,胎位及骨盆測量均正常,血紅蛋白80g/L,血細(xì)胞比容25%,較準(zhǔn)確的診斷是
A.巨幼紅細(xì)胞貧血
B.缺鐵性貧血
C.地中海貧血
D.再生障礙性貧血
E.以上都不是
【答案】B
女,25歲。妊娠35周。頭暈、乏力、心悸2個月。既往體健。血常規(guī):Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6×109/L,PLT95×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02。為明確診斷,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是
A.尿Rous試驗(yàn)
B.血清葉酸、維生素B12測定
C.血清鐵、鐵蛋白測定
D.Coombs試驗(yàn)
E.糞隱血試驗(yàn)
【答案】B
患兒,男,1歲半。平日偏食,常有腹瀉、咳嗽,已會獨(dú)立行走,玩耍正常。近2個月來面色蒼黃,逗之不笑,時有頭部、肢體顫抖,不能獨(dú)站。外周血象:血紅蛋白100g/L,紅細(xì)胞2.5×1012/L,白細(xì)胞4×109/L,中性粒細(xì)胞分葉過多。本例可診斷為
A.營養(yǎng)不良伴低鈣血癥
B.慢性腹瀉伴低鈣血癥
C.缺鐵性貧血伴低鈣血癥
D.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
【答案】D
男,26歲。乏力,間斷鼻出血3周,既往體健,查體:T36℃,面色略蒼白,雙下肢可見數(shù)個淤斑,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,鞏膜無黃染,舌尖可見血皰,心肺檢查無異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。血液檢查:RBC2.3×1012/L,Hb70g/L,WBC2.9×109/L,分類N0.30,L0.65,M0.05,PLT22×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001。該患者最可能的診斷是
A.骨髓增生異常綜合征
B.Evans綜合征
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.再生障礙性貧血
E.巨幼細(xì)胞貧血
【答案】D
可采用雄激素治療的貧血
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.溶血性貧血
D.巨幼紅細(xì)胞性貧血
E.甲狀腺功能減退所致貧血
【答案】B
支持重型再生障礙性貧血診斷的是
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值18×109/L
B.血小板計(jì)數(shù)10×109/L
C.中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)1.0×109/L
D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低
E.骨髓全片見巨核細(xì)胞8個
【答案】B
主要由于免疫因素異常引起溶血性貧血的情況是
A.大面積燒傷
B.瘧疾
C.血型不合的輸血
D.人工心臟瓣膜置換術(shù)后
E.毒蛇咬傷
【答案】C
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