急性腎小球腎炎的檢查/診斷/治是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：  

【考頻指數(shù)】★★★★  

急性腎小球腎炎輔助檢查  

（1）尿液檢查：紅細(xì)胞增多，尿蛋白多為+～+++，可見(jiàn)多種管型（紅細(xì)胞管型）。  

（2）血液檢查：輕度貧血，多白細(xì)胞輕度升高或正常。紅細(xì)胞沉降率（ESR）多輕度增快。  

（3）血清補(bǔ)體測(cè)定：早期血清C3明顯降低，＞8周不恢復(fù)者應(yīng)考慮其他腎小球疾病。  

（4）抗鏈球菌溶血素“O”多升高（早期用青霉素或膿皮病引起者可不升高）。  

急性腎小球腎炎診斷依據(jù)  

（1）皮膚或呼吸道鏈球菌感染史。  

（2）水腫、少尿、血尿、高血壓等表現(xiàn)；尿常規(guī)有血尿伴蛋白尿，并可見(jiàn)顆粒或透明管型。  

（3）血補(bǔ)體C3下降，血沉快，伴或不伴ASO升高。  

治療:本病為自限性疾病，無(wú)特異治療。  

（1）休息：急性期需臥床休息2～3周，水腫消退、血壓正常和肉眼血尿消失后可下床做輕微活動(dòng)。血沉正常時(shí)可上學(xué)，但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。尿液Addis計(jì)數(shù)正常后方可參加體育活動(dòng)。  

（2）飲食：限鈉及水、蛋白質(zhì)。  

（3）抗感染：青霉素10～14d，過(guò)敏者改用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，以清除殘余感染灶。  

（4）對(duì)癥治療：利尿、降壓。  

（5）高血壓腦病治療：降壓；止驚。  

（6）嚴(yán)重循環(huán)充血的治療：嚴(yán)格限制水鈉攝入，應(yīng)以使用利尿劑和血管擴(kuò)張劑為主，盡快利尿降壓。  

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