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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)-過期妊娠的病理及處理

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過期妊娠的病理及處理是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)涉及到的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:  

【考頻指數(shù)】★  

【考點(diǎn)精講】  

平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則,妊娠≥42周(294日)尚未分娩稱為過期妊娠。  

1.過期妊娠的病理  

(1)胎盤:有兩種類型:  

一種是胎盤功能正常;另一種是胎盤功能減退,胎盤老化,物質(zhì)交換與轉(zhuǎn)運(yùn)能力下降。  

(2)羊水量:越來越少。  

(3)胎兒:過期妊娠胎兒的生長模式有:  

①正常生長:成為巨大兒,陰道分娩困難,新生兒發(fā)病率增加;  

②成熟障礙:胎盤血流不足、缺氧及養(yǎng)分供應(yīng)不足;臨床分為三期:  

1期:過度成熟——胎脂消失(小老頭);  

2期:羊水及胎兒皮膚糞染,圍生兒死亡率最高;  

3期:胎兒全身廣泛黃染,預(yù)后好于2期。  

③宮內(nèi)發(fā)育遲緩:小樣兒。  

2.過期妊娠的處理:  

盡早處理,力求避免過期妊娠的發(fā)生。  

對確診過期妊娠者,應(yīng)根據(jù)胎盤功能、胎兒大小、宮頸成熟度等綜合分析,選擇恰當(dāng)?shù)?a href="http://348239.com/jibing/fenmian/" target="_blank" title="分娩" class="hotLink">分娩方式。  

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