髖關(guān)節(jié)后脫位是歷年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”涉及到的高頻考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)如下：  

【難度】★★  

【考頻指數(shù)】★★★  

考點(diǎn)點(diǎn)撥：髖關(guān)節(jié)后脫位  

髖關(guān)節(jié)后脫位：患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲，內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。  

髖關(guān)節(jié)前脫位：患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。  

復(fù)位宜早，最初24～48小時(shí)是復(fù)位的黃金時(shí)期，最好盡可能在24小時(shí)內(nèi)復(fù)位完畢，48～72小時(shí)后再行復(fù)位十分困難，并發(fā)癥增多，影響關(guān)節(jié)功能。  

【例題A1型題】  

髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié)  

A.屈曲、外展、內(nèi)收B.屈曲、內(nèi)收、外旋  

C.屈曲、外展、內(nèi)旋D.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋  

E.屈曲、外旋、外展  

【答案】D  

【解析】髖關(guān)節(jié)脫位多為直接暴力所致，可以分為前、后脫位和中心脫位，以后脫位最為常見(jiàn)。后脫位患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。如果考前脫位選E，患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。  

【例題？A2型題】  

30歲，男性。駕車撞樹(shù)受傷，傷后右髖關(guān)節(jié)疼痛劇烈，不能活動(dòng)。查體：患肢短縮，呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，應(yīng)首先考慮的診斷是  

A.股骨頸骨折B.股骨干骨折  

C.髖關(guān)節(jié)后脫位D.髖關(guān)節(jié)前脫位  

E.坐骨神經(jīng)損傷  

【答案】C  

【解析】患者髖部外傷，患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，應(yīng)診斷為髖關(guān)節(jié)后脫位。  

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