病態(tài)竇房結(jié)綜合征的心電圖特點(diǎn)及處理原則是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中心血管系統(tǒng)涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試內(nèi)容，詳情如下：

【考頻指數(shù)】★★

（3）慢-快綜合征患者，在應(yīng)用起搏器治療后，若仍有心動(dòng)過速發(fā)作，可同時(shí)應(yīng)用抗快速型心律失常的藥物。

【進(jìn)階攻略】

此部分內(nèi)容考查的幾率不大，需要了解病態(tài)竇房結(jié)綜合征的治療，一般在A1型題考查。

【易錯(cuò)易混辨析】

并不是所有的病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者都需要盡快治療的，無心動(dòng)過緩相關(guān)癥狀（暈厥、活動(dòng)耐力下降及心肌缺血等）的患者，不必治療，僅需定期隨診觀察。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.病態(tài)竇房結(jié)綜合征心電圖不正確的是

A.原發(fā)的持續(xù)而顯著的竇性心動(dòng)過緩

B.竇性停搏和竇房傳導(dǎo)阻滯

C.竇房傳導(dǎo)阻滯和房室傳導(dǎo)阻滯同時(shí)存在

D.心動(dòng)過緩—心動(dòng)過速綜合征

E.在未使用抗心律失常藥物下，心房顫動(dòng)時(shí)心室率過快

2.有關(guān)病態(tài)竇房結(jié)綜合征處理正確的是

A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征中，即使沒有癥狀可需要治療

B.心動(dòng)過緩-心動(dòng)過速綜合征患者發(fā)作心動(dòng)過速，單獨(dú)應(yīng)用抗心律失常藥物治療可以治療心動(dòng)過緩

C.對(duì)于有癥狀的病竇綜合征患者，應(yīng)接受起搏器治療

D.對(duì)于有癥狀的病竇綜合征患者，應(yīng)該服用地高辛治療

E.即使應(yīng)用了起搏器治療后，患者仍有心動(dòng)過速發(fā)作需要及時(shí)手術(shù)治療

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E

【答案解析】病態(tài)竇房結(jié)綜合征心電圖

1）原發(fā)的持續(xù)而顯著的竇性心動(dòng)過緩（<50次/分）

2）竇性停搏和竇房傳導(dǎo)阻滯

3）竇房傳導(dǎo)阻滯和房室傳導(dǎo)阻滯同時(shí)存在

4）心動(dòng)過緩—心動(dòng)過速綜合癥

5）其他：

①在未使用抗心律失常藥物下，心房顫動(dòng)的心室率緩慢，或發(fā)作前后有竇性心動(dòng)過緩和（或）房室傳導(dǎo)阻滯；

②變時(shí)功能不全，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后心率提高不顯著；

③房室交界區(qū)性逸搏心律。

2.C

【答案解析】病態(tài)竇房結(jié)綜合征中若患者無心動(dòng)過緩有關(guān)的癥狀，不必治療，僅定期隨診觀察。對(duì)于有癥狀的病竇綜合征患者，應(yīng)接受起搏器治療。

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