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二尖瓣關(guān)閉不全病理-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師

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二尖瓣關(guān)閉不全病理是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

大多為風(fēng)濕性, 其中約1/2患者合并有二尖瓣狹窄,男性較多見。其他原因引起的多為乳頭肌功能不全,二尖瓣脫垂和左心室增大所致的功能性二尖瓣關(guān)閉不全。

主要病理變化為瓣葉,乳頭肌和腱索的粘連、縮短,使瓣膜在收縮期不能正常關(guān)閉,左心室部分血流返流入左心房,使左心房擴(kuò)張及肥厚,肺毛細(xì)血管擴(kuò)張,肺靜脈淤血,在舒張期,左心室充盈量增多,肺淤血減輕,故二尖瓣關(guān)閉不全的早期,肺淤血是間歇性,病人可較長期無癥狀。若出現(xiàn)左心衰竭,左心室舒張末壓增高,肺淤血加重,繼之,肺動(dòng)脈壓也增高,出現(xiàn)右心室肥厚和右心室衰竭。

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