關(guān)于“支氣管哮喘的鑒別診斷”相關(guān)考點(diǎn)，相信參加2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注。為幫助大家記憶，提高備考效果，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師呼吸系統(tǒng)考點(diǎn)“支氣管哮喘的鑒別診斷”相關(guān)內(nèi)容，供大家結(jié)合學(xué)習(xí)：

鑒別診斷：

（1）與急性左心衰竭鑒別：亦稱心源性哮喘，發(fā)作時(shí)的癥狀與哮喘相似，但患者多有高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、風(fēng)濕性心臟病和二尖瓣狹窄等病史和體征，以及陣發(fā)性咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，兩肺可聞及廣泛的濕啰音和哮鳴音，左心界擴(kuò)大，心率增快，心尖部可聞及奔馬律等表現(xiàn)。胸部X線檢查可見心臟增大，肺淤血征。若一時(shí)難以鑒別，可霧化吸入β2腎上腺素受體激動(dòng)劑作診斷性治療，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)若迅速緩解，則可排除心源性哮喘。在未確診前忌用腎上腺素或嗎啡，以免造成生命危險(xiǎn)，可以用氨茶堿。

（2）與過(guò)敏性肺炎鑒別：胸片有肺炎特點(diǎn)。

（3）與COPD鑒別：多見于中老年人，有慢性咳嗽史。喘息長(zhǎng)年存在，有急性加重期。多有肺氣腫體征，兩肺可聞及濕啰音。當(dāng)兩疾病共存時(shí)，臨床很難鑒別。

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