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心理治療與心理咨詢

本章節(jié)在基礎單元中占比不多，不過蒼蠅也是肉，希望大家好好讀幾遍。

第1節(jié)心理治療概述

一、心理治療的概念與發(fā)展狀況

心理治療是以臨床心理學的理論體系為指導，以良好的醫(yī)患關系為橋梁，應用心理學方法影響或改變患者的認識、情緒及行為，調(diào)整個體與環(huán)境之間的平衡，從而達到治療目的的一種方法。心理咨詢與心理治療將會成為中國21世紀的一個熱門行業(yè)，其原因：

1。健康與醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變健康與醫(yī)學模式的三維觀念的轉(zhuǎn)變，必然促進心理治療的迅速發(fā)展。否則，人們的心理社會的完滿狀態(tài)是難以達到的。

2。社區(qū)醫(yī)療的發(fā)展隨著WHO提出的2000年“人人享有健康”目標的實現(xiàn)，社區(qū)醫(yī)療有了長足的發(fā)展全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生將成為重要的培養(yǎng)方向。心理咨詢與心理治療知識與技術成為全科醫(yī)生或家庭醫(yī)生知識結(jié)構(gòu)重要的組成部分。

3。腦科學的研究心理學是研究人腦運動規(guī)律的科學。人類要實現(xiàn)腦科學研究的突破離不開心理治療的參與。此外，心理治療本身具有交叉科學的性質(zhì)，也促進了其迅速發(fā)展

二、心理治療的性質(zhì)及原理、區(qū)分與適應證

1。性質(zhì)及原理心理治療要完成對人的思維行為以及人格的改造與糾正，其治療過程不同于傳統(tǒng)的醫(yī)學治療。主要的治療過程具有以下的特點

(1)自主性心理治療的關鍵是幫助患者自己改變自己。在心理治療過程中的醫(yī)患關系是同盟的關系患者始終要發(fā)揮主動的作用。通過治療，會變得更有自主性和自我導向能力，對自己的情感和行為更負責任。

(2)學習性心理治療的過程就是一個學習的過程。心理治療的基本假設就是個體的情感、認識以及行都是過去生活經(jīng)歷的產(chǎn)物，是“學習”而來的。因此心理治療需要具備三個條件：一是患者愿、主動參加治療，應有強烈的動機；二是提供轉(zhuǎn)變的外環(huán)境；三是能克服學習的內(nèi)部阻礙，放棄其“面具”與治療師密切配合。

(3)實效性心理治療是一項有實效的工作。治療實踐表明，心理治療后人體有確切的生理、生化改變心理治療同時是有益且人道的

2.區(qū)分

(1)心理治療與思想政治工作的異同相同點，都是做人的工作。不同點在于學科性質(zhì)、理論基礎、人員要求、內(nèi)容方法、目標要求等方面均有差別。特別在心理治療師的被動與思想政治工作者的主動是一個特別的差異。

(2)心理治療與心理咨詢的異同相同點在于二者的理論與方法相同；差異是非本質(zhì)的。

3。適應證心理治療可廣泛用于臨床的許多疾病與問題。最常用在神經(jīng)癥、行為障礙，包括性心理障礙、應激后的情緒反應、重型精神病恢復期、心身疾病的輔助治療、學習問題、個性問題以及某些慢性病患者的康治療等。

心理治療的分類

1。按理解分心理治療可以分為廣義的心理治療和狹義的心理治療。

(1)廣義的心理治療指醫(yī)療全過程，通過各種方式和途徑積極地影響患者的心理狀態(tài)而達到治療目的。其中包括醫(yī)護人員對患者的接觸、談話、檢查的過程以及醫(yī)院優(yōu)美舒適的環(huán)境，方便合理的醫(yī)療制度，工作效率等，無一不在對患者進行心理治療。(2)狹義的心理治療指醫(yī)生運用心理學的理論和方法，對患者進行有針對性的治療，如精神分析法、行為療法、以人為中心療法等

2。按形式分心理治療可分為個別心理治療和集體心理治療。

(1)個別心理治療通過治療者與患者的個別談話或其他方法的治療。

(2)集體心理治療把數(shù)人或十幾個病情相似或不同的患者編成小組，由治療者分次向集體實施的治療。在集體心理治療中，阻抗的解除與凝聚力的適中是關鍵的兩個因素。

3。按患者意識范圍的大小分心理治療可以分為覺醒治療和催眠治療。

(1)覺醒治療是指患者的神志處于清醒狀態(tài)，根據(jù)醫(yī)生表達的信息，患者能自覺地進行積極的思考，有意識地調(diào)整自己的情緒，這是心理治療最常采用的。(2)催眠治療是指患者處于意識極度狹窄的狀態(tài)下，患者可接受醫(yī)生的言語指導，可將在意識中已經(jīng)忘卻的心理創(chuàng)傷回憶起來

4。按學派的理論分心理治療可以分為心理動力學派、行為主義學派和人本主義學派等治療方法。

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