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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第31期已更新,泌尿系統(tǒng)第一章都是關(guān)于尿液的知識點,三個總結(jié)性的知識點幫助大家搞定這一章。
1.【問題】腎小球源性血尿與非腎小球源性血尿如何鑒別?
2.【問題】管型尿如何分類?
3.【問題】不同類型的病理性蛋白尿常見于哪些疾病?
具體解答:
1.【問題】腎小球源性血尿與非腎小球源性血尿如何鑒別?
【解答】
腎小球源性血尿 | 非腎小球源性血尿(教材無,補充) | |
形態(tài) | 全程血尿、無痛性血尿、尿中無凝血,可見紅細[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]胞管型、變形紅細胞為主(>70%),伴其他腎小球疾病表現(xiàn) | ①尿紅細胞大小一致; ②形態(tài)相似; ③血紅蛋白分布均勻 |
2.【問題】管型尿如何分類?
【解答】
管型類型 | 常見于 |
顆粒管型 | |
白細胞管型 | |
透明管型 | 正常人偶見,劇烈運動后、腎病時增加 |
紅細胞管型 | 急性/急進性腎小球腎炎 |
脂肪管型 | 微小病變腎病 |
上皮細胞管型 | 急性腎小管壞死 |
慢性腎衰(蠟樣)管型 | 慢性腎衰竭 |
3.【問題】不同類型的病理性蛋白尿常見于哪些疾病?
【解答】
病理性蛋白尿
③混合性蛋白尿:見于腎小球腎炎或腎盂腎炎后期、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
④溢出性蛋白尿:見于多發(fā)性骨髓[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]瘤、巨球蛋白血癥、嚴重骨骼肌創(chuàng)傷、急性血管內(nèi)溶血等。
⑤組織性蛋白尿:腎組織破壞或腎小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿,多為低分子量蛋白尿。腎臟炎癥、中毒時排出量增多。
附件下載:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2023年第31期
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