2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能/筆試考試大綱已經(jīng)正式公布了，2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師在大綱上較2018年變動較大（尤其在基礎科目變動較大，新增了兩個科目：解剖學和病理生理），醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的變動部分如下：

1.實踐技能考試：

病史采集增加頸肩痛；病例分析重點對臨床常見病、多發(fā)病的臨床思維能力進行考核，根據(jù)疾病譜的變化，增加肺栓塞、胸腔積液（惡性、結核性）、膿胸、非酒精性脂肪性肝病、克羅恩病、前置胎盤、胎盤早剝、妊娠期高血壓病、自然流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜癌、產(chǎn)后出血、子宮

內(nèi)膜異位癥、甲狀腺功能減退癥、顱骨骨折、頸肩痛、腰腿痛、小兒驚厥、新生兒黃疸、腎綜合征出血熱、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒，刪除臨床少見的單純性甲狀腺腫。

2.醫(yī)學綜合考試：

（1）基礎醫(yī)學綜合增加了解剖學和病理生理學學科設置，刪除了與臨床醫(yī)學綜合重復的此部分內(nèi)容。其他學科內(nèi)容依據(jù)臨床醫(yī)生崗位勝任力要求，體現(xiàn)了基礎為臨床服務的宗旨，根據(jù)各學科的發(fā)展特點和知識更新，對考核內(nèi)容進行了增刪、修改。

（2）醫(yī)學人文綜合增加了醫(yī)學倫理的指導原則、臨床診療的倫理決策、醫(yī)學倫理委員會及醫(yī)學倫理審查、基因診療的倫理原則、醫(yī)學道德教育，衛(wèi)生法概念、分類和作用，形式、效力和解釋，守法、執(zhí)法和司法，以及醫(yī)學心理學的常用內(nèi)容。刪除了部分衛(wèi)生法規(guī)中過時的內(nèi)容，修改了個別要點的劃分和表述。

（3）預防醫(yī)學綜合注重推進健康促進，關注特殊人群的健康，在合理營養(yǎng)指導中增加兒童營養(yǎng)和素食人群營養(yǎng)；扎實落實“健康中國2030”規(guī)劃綱要的內(nèi)容，補充全球衛(wèi)生與健康中國的相關內(nèi)容。

（4）臨床醫(yī)學綜合更加強調(diào)對臨床專業(yè)知識與專業(yè)理論在臨床應用的考核，將各系統(tǒng)、疾病中涉及的解剖、病

理生理學的內(nèi)容，統(tǒng)一放在基礎醫(yī)學綜合中解剖和病理生理學科中考查，避免大綱的重復。根據(jù)疾病譜的變化，主要考查臨床常見病和多發(fā)病，增加疾病12種，刪減疾病7種。加大對疾病發(fā)病原因、發(fā)病機制到預防的考核，進一步體現(xiàn)基礎與臨床的結合。根據(jù)人們對疾病認識和研究的深入，將部分疾病重新歸類，及時更新疾病名稱，規(guī)范醫(yī)學用語。

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