RDW的臨床意義

1.鑒別缺鐵性貧血和β-珠蛋白生成障礙性貧血，由于Hb合成障礙，缺鐵性貧血和輕型β-珠蛋白生成障礙性性貧血均可表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血，但前者紅細(xì)胞形態(tài)明顯小于不等，后者形態(tài)大小較為均一。Bassman曾分析了兩類(lèi)貧血患者的RDW變化，發(fā)出53例缺鐵性貧血RDW全部增高（異常率為100%），而44例輕型β-珠蛋白生成障礙性貧血中38例中RDW正常（正常率為88%）他認(rèn)為RDW可作為此兩類(lèi)貧血篩選及鑒別指標(biāo)。

2.診斷向?qū)цF性貧血：鑒于95%以上的缺鐵性貧血的RDW均異常，一般認(rèn)為，如果患者血液檢查表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血而RDW正常，此類(lèi)病人患缺鐵性貧血的可能性不大。

3.進(jìn)行貧血的新形態(tài)學(xué)分類(lèi)（MCV/RDW分類(lèi)）根據(jù)不同病因引起的貧血的紅細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)不同，Bassman（1983）觀察各種貧血紅細(xì)胞參數(shù)變化，提出了MCV、RDW貧血分類(lèi)法將其分成六類(lèi)。實(shí)踐癥明：醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理這種分類(lèi)方法更能反映貧血的病理變化對(duì)貧血的鑒別診斷有一定參考價(jià)值。