輸血不良反應(yīng)分類
可以按反應(yīng)發(fā)生的時間及免疫狀態(tài)分類，也可按所輸血液成分分類。但不管發(fā)生了什么樣的反應(yīng)，均應(yīng)及時分析原因，確定診斷，及時處理。如在輸血過程中發(fā)生反應(yīng)則應(yīng)即刻中止輸血，工應(yīng)考慮在下次輸血時采取預(yù)防措施。
| 反應(yīng)種類 | 一般病原病因 | ||
| 即發(fā)反應(yīng) | 免疫性 | 溶血反應(yīng)（有明顯癥狀） 非溶血性發(fā)熱反應(yīng) 過敏反應(yīng) 蕁麻疹 非心原性肺水腫 |
紅細(xì)胞血型不合 白細(xì)胞抗體 IGA抗體 血漿蛋白抗體 白細(xì)胞、血小板體 |
| 非免疫性 | 高熱（有休克） 充血性心力衰竭 溶血 空氣栓塞 出血傾向 枸櫞酸鈉中毒 鉀中毒、血液酸化、高血氨 溶血反應(yīng) |
細(xì)菌污染 循環(huán)負(fù)荷過重 血液物理性破壞，如冰凍或過熱，藥物與非等滲物的混入等 加壓輸血與輸血操作不嚴(yán) 輸大量陳舊血 輸大量ACD血后引起低鈣血癥 輸大量陳舊血醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理 |
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| 遲發(fā) | 免疫性 | 移植物抗宿主病 輸血生紫癜 對紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板或血 漿蛋白的同種（異體）免疫 |
對紅細(xì)胞抗原的回憶性抗體 植入有功能的淋巴細(xì)胞 血小板體（常為PA1抗體） 抗原抗體反應(yīng) |
| 反應(yīng) | 非免疫性 | 含鐵血黃素沉著癥 血栓性靜脈炎 疾病傳播：乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、瘧疾 巨細(xì)胞病毒感染 |
多次輸血（100次以上） 插入靜脈的塑料導(dǎo)管 有關(guān)的微生物傳播 |
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