骨髓增生異常綜合征的分型與診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？為了幫助各位考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下：

（1）FAB分型：根據(jù)外周血變化、骨髓中的原始細(xì)胞數(shù)量、環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞及單核細(xì)胞數(shù)量，將MDS分為5型：即難治性貧血（refractory anemia，RA）、難治性貧血伴環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞（RA with ring sideroblasts，RARS）、原始細(xì)胞增多的難治性貧血（RA with an excess of blast，RAEB）、轉(zhuǎn)化中的原始細(xì)胞增多的難治性貧血（RAEB in transformation，RAEB-T）和慢性粒-單核細(xì)胞白血病（chronic myelomonocytic leukemia，CMML）。目前已不再使用。

（2）WHO分型：2016年WHO頒布第4版的造血與淋巴組織腫瘤分類中，不再使用難治性貧血、血細(xì)胞減少之類名詞作為亞型名稱，而是直接使用MDS。MDS分型及診斷標(biāo)準(zhǔn)見下表。

WHO骨髓增生異常綜合征分型及診斷標(biāo)準(zhǔn)（2016版）

注：a.血細(xì)胞減少的定義為血紅蛋白＜100g/L，血小板計數(shù)＜100×109/L，中性粒細(xì)胞絕對計數(shù)＜1.8×109/L；極少情況下，MDS可見這些水平以上的輕度貧血或血小板減少；外周血單核細(xì)胞必須＜1×109/L；

b.如果存在SF3B1突變；

c.外周血1%的原始細(xì)胞必須有兩次不同場合檢查的記錄；

d.若環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞≥15%的病例有紅系明顯病態(tài)造血，則歸類為MDS-RS-SLD；病態(tài)造血定義為某系細(xì)胞病態(tài)造血（發(fā)育異常）細(xì)胞≥10%。

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