血清轉氨酶及其同工酶測定的臨床意義,跟著小編來學習一下吧!
(1)急性病毒性肝炎
ALT雖不特異,但是最敏感的指標。
(2)慢性肝炎和脂肪肝
(3)肝硬化
肝硬化代償期患者血清ALT可輕度增高或正常,失代償期ALT可持續(xù)升高。
膽汁淤積性肝硬化ALT活性較高可與黃疸平行。
肝硬化病變累及線粒體時,多數AST升高程度超過ALT。
(4)原發(fā)性肝癌
ALT可正?;蜉p中度升高,提示可能并發(fā)肝壞死,預后嚴重。
(5)膽道疾病
(6)其他疾病:
機體器官有實質性損害時,ALT和AST可增高。
某些化學藥物如異煙肼、氯丙嗪、利福平等和某些抗生素等也可引起血清ALT增高。
所以ALT單項增高,需要結合病情綜合分析。
(7)m-AST的意義:
m-AST可協(xié)助判斷肝實質損害的嚴重程度。
當急性肝炎病變嚴重累及線粒體時,AST/ALT比值升高,此時應注意是否發(fā)展為慢性肝炎。
AST/ALT(DeRitis)正常1.15;急性肝炎<1;肝硬化時≥2.0;肝癌≥3.0。
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