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抗球蛋白法配血法的注意事項

2020-01-06 15:10 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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抗球蛋白法配血法:又稱Coombs試驗。是最可靠的確定不完全抗體的方法,但操作繁瑣。抗球蛋白法配血法是最早用于檢查不完全抗體的方法。

直接抗球蛋白法可檢查受檢者紅細胞是否已被不完全抗體致敏;間接抗球蛋白法可用于鑒定Rh血型及血清中是否存在不完全抗體。本法雖較靈敏,但也有一定限度,且操作復雜,不利于急診檢查和血庫的大批量工作。

試劑:抗球蛋白試劑盒:包括抗廣譜、抗C3、抗IgG 3種試劑。陽性對照:IgG型抗D致敏5%RhD陽性紅細胞生理鹽水懸液。陰性對照:正常人5%紅細胞生理鹽水懸液。

注意事項:①標本采集后應(yīng)立即進行試驗,延遲試驗或中途停止可使抗體從細胞上丟失。②抗人球蛋白血清應(yīng)按說明書最適稀釋度使用,否則可產(chǎn)生前帶或后帶現(xiàn)象而誤為陰性結(jié)果。③陰性對照凝集:可能是抗人球蛋白血清處理不當,仍有殘存的種屬抗體,或被細菌污染,應(yīng)更換血清重做試驗。核實陰性結(jié)果方法:在該試管中加1滴IgG致敏紅細胞,如結(jié)果為陽性,則表示試管內(nèi)的抗球蛋白血清未被消耗,陰性結(jié)果可靠。④陽性對照不凝集:可能是抗人球蛋白血清或用于致敏紅細胞的不完全抗D血清失效,或紅細胞未洗凈帶人球蛋白所致,應(yīng)更換血清或洗凈紅細胞后重做。⑤如需了解體內(nèi)致敏紅細胞的免疫球蛋白的類型,則可分別以抗IgG、抗IgM或抗C3單價抗球蛋白血清進行試驗。

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