NT-proBNP（N末端前體腦鈉肽）是一種心臟分泌的激素前體，當心臟承受壓力或損傷時會釋放入血液。它主要由心室肌細胞在應對容量負荷和壓力負荷增加時產(chǎn)生。NT-proBNP在心力衰竭的診斷、風險分層以及預后評估中發(fā)揮重要作用。
1. 診斷價值：在疑似急性失代償性心力衰竭患者中，血清 NT-proBNP 水平升高可作為支持心力衰竭存在的指標之一。對于有呼吸困難癥狀但臨床表現(xiàn)不典型的患者，測定NT-proBNP水平有助于區(qū)分心臟原因和其他非心臟原因導致的癥狀。
2. 風險分層：NT-proBNP濃度與心力衰竭的嚴重程度相關聯(lián)，可以用來評估患者的短期和長期預后情況。一般而言，較高的 NT-proBNP 水平提示更差的心功能狀態(tài)及更高的死亡風險。
3. 監(jiān)測治療反應：在慢性心力衰竭管理過程中定期檢測NT-proBNP水平可以幫助醫(yī)生判斷病情變化趨勢以及對治療方案的響應性。如果經(jīng)過有效干預后NT-proBNP濃度下降，則表明治療效果良好；反之則需要調(diào)整治療策略。
4. 預后評估：研究顯示，入院時和出院前后的 NT-proBNP 水平可作為預測急性心力衰竭患者再住院率及死亡率的重要指標。較低的NT-proBNP水平通常預示著較好的生存前景。

需要注意的是，在解釋 NT-proBNP 結果時應考慮年齡、腎功能等因素的影響，因為這些因素也可能導致其水平變化。此外，單獨使用 NT-proBNP 進行診斷并不全面，臨床醫(yī)生還需要結合病史、體格檢查及其他輔助檢查結果綜合判斷。