M4型白血病骨髓象有何特征?
M4型白血病,也稱為急性髓系白血病M4亞型或急性粒-單核細(xì)胞白血病,是根據(jù)法國-美國-英國(FAB)協(xié)作組制定的分類標(biāo)準(zhǔn)中的一種類型。這種類型的白血病主要特征在于骨髓象上同時存在不同程度分化的粒細(xì)胞和單核細(xì)胞異常增生。
1. 骨髓有核細(xì)胞增生活躍至極度活躍,以原始及幼稚階段細(xì)胞增多為主。
2. 原始粒細(xì)胞與原始單核細(xì)胞均可見到,并且兩者合計(jì)占非紅系有核細(xì)胞的30%以上。其中,原幼單核細(xì)胞至少應(yīng)占有核細(xì)胞的20%,同時原幼粒細(xì)胞也應(yīng)達(dá)到一定的比例。
3. 粒系和單核系均可出現(xiàn)分化不良現(xiàn)象,如胞體大小不一、形態(tài)異常等。
4. 可見Auer小體(棒狀小體),這在原始粒細(xì)胞中較為常見,在原始單核細(xì)胞中相對少見。
5. 部分病例可伴有紅系、巨核系的增生或抑制現(xiàn)象,以及血小板減少。
診斷M4型白血病時還需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果(如血液學(xué)、生化指標(biāo))、免疫表型分析及遺傳學(xué)特征等綜合判斷。
1. 骨髓有核細(xì)胞增生活躍至極度活躍,以原始及幼稚階段細(xì)胞增多為主。
2. 原始粒細(xì)胞與原始單核細(xì)胞均可見到,并且兩者合計(jì)占非紅系有核細(xì)胞的30%以上。其中,原幼單核細(xì)胞至少應(yīng)占有核細(xì)胞的20%,同時原幼粒細(xì)胞也應(yīng)達(dá)到一定的比例。
3. 粒系和單核系均可出現(xiàn)分化不良現(xiàn)象,如胞體大小不一、形態(tài)異常等。
4. 可見Auer小體(棒狀小體),這在原始粒細(xì)胞中較為常見,在原始單核細(xì)胞中相對少見。
5. 部分病例可伴有紅系、巨核系的增生或抑制現(xiàn)象,以及血小板減少。
診斷M4型白血病時還需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果(如血液學(xué)、生化指標(biāo))、免疫表型分析及遺傳學(xué)特征等綜合判斷。
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