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胰腺疾病常用哪些生化指標(biāo)進(jìn)行診斷?

2025-07-31 09:25 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在臨床上,對(duì)于胰腺疾病的診斷,常用的生化指標(biāo)主要包括血清淀粉酶和脂肪酶。這兩種酶是由胰腺分泌的消化酶,在正常情況下,它們主要存在于胰腺中。當(dāng)胰腺發(fā)生炎癥或其他病變時(shí),這些酶會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致其水平升高。
1. 血清淀粉酶:這是診斷急性胰腺炎最常用的指標(biāo)之一。在急性胰腺炎發(fā)作后2-12小時(shí)內(nèi),血清淀粉酶水平可顯著上升,并可持續(xù)3-5天。但是需要注意的是,淀粉酶的升高并非特異性于胰腺疾病,其他情況如膽石癥、腸梗阻等也可能引起其水平增高。
2. 血清脂肪酶:與淀粉酶相比,脂肪酶在急性胰腺炎中的敏感性和特異性更高。通常在發(fā)病后24-72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始上升,并可維持10天左右。因此,在淀粉酶恢復(fù)正常而臨床癥狀仍存在時(shí),檢測(cè)脂肪酶水平有助于診斷。

除了上述兩項(xiàng)指標(biāo)外,還有一些其他輔助檢查項(xiàng)目可用于評(píng)估胰腺疾?。?br/>3. 血糖:急性胰腺炎患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性高血糖現(xiàn)象。
4. 肝功能試驗(yàn)(如ALT、AST):部分患者可能伴有肝功能異常。
5. C反應(yīng)蛋白(CRP)和白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC):這些指標(biāo)可以反映炎癥的程度。

需要注意的是,單獨(dú)依靠生化指標(biāo)不能確診胰腺疾病,需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等綜合判斷。

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