診斷骨髓纖維化時，哪項骨髓穿刺結(jié)果是關(guān)鍵指標(biāo)？
在診斷骨髓纖維化時，骨髓穿刺的結(jié)果中關(guān)鍵指標(biāo)主要包括以下幾個方面：
1. 骨髓活檢顯示網(wǎng)狀纖維或膠原纖維的增多。這是骨髓纖維化的直接證據(jù)，通過特殊染色（如銀染）可以觀察到骨髓間質(zhì)中的纖維組織增生。
2. 造血細胞異常分布和形態(tài)改變。在骨髓穿刺樣本中可以看到巨核細胞的數(shù)量增加，并且存在異形性增大、多葉或畸形的巨核細胞；紅系、粒系等其他細胞系也可能出現(xiàn)相應(yīng)的數(shù)量變化及發(fā)育不良現(xiàn)象。
3. 外周血象的變化，雖然不是直接來自骨髓穿刺的結(jié)果，但與診斷密切相關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為全血細胞減少（貧血、白細胞減少和/或血小板減少），以及外周血中幼稚粒細胞和/或有核紅細胞出現(xiàn)等特征性改變。
其中，纖維組織增生的程度是判斷骨髓纖維化嚴(yán)重程度的關(guān)鍵指標(biāo)之一，因此骨髓活檢顯示的網(wǎng)狀纖維或膠原纖維增多被認(rèn)為是診斷骨髓纖維化的關(guān)鍵證據(jù)。
1. 骨髓活檢顯示網(wǎng)狀纖維或膠原纖維的增多。這是骨髓纖維化的直接證據(jù)，通過特殊染色（如銀染）可以觀察到骨髓間質(zhì)中的纖維組織增生。
2. 造血細胞異常分布和形態(tài)改變。在骨髓穿刺樣本中可以看到巨核細胞的數(shù)量增加，并且存在異形性增大、多葉或畸形的巨核細胞；紅系、粒系等其他細胞系也可能出現(xiàn)相應(yīng)的數(shù)量變化及發(fā)育不良現(xiàn)象。
3. 外周血象的變化，雖然不是直接來自骨髓穿刺的結(jié)果，但與診斷密切相關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為全血細胞減少（貧血、白細胞減少和/或血小板減少），以及外周血中幼稚粒細胞和/或有核紅細胞出現(xiàn)等特征性改變。
其中，纖維組織增生的程度是判斷骨髓纖維化嚴(yán)重程度的關(guān)鍵指標(biāo)之一，因此骨髓活檢顯示的網(wǎng)狀纖維或膠原纖維增多被認(rèn)為是診斷骨髓纖維化的關(guān)鍵證據(jù)。
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