血液學(xué)檢查中,霍奇金病患者常有何異常?
在血液學(xué)檢查中,霍奇金病患者的常見異常包括以下幾個方面:
1. 血常規(guī)改變:霍奇金病患者可能會出現(xiàn)貧血,表現(xiàn)為紅細胞計數(shù)和血紅蛋白濃度降低。此外,白細胞計數(shù)可能正?;蛏撸馨图毎壤鄬p少,而單核細胞、嗜酸性粒細胞等非典型細胞的比例可能增加。
2. 淋巴結(jié)腫大:雖然這主要通過體格檢查發(fā)現(xiàn),但在骨髓涂片中有時也可觀察到反應(yīng)性淋巴細胞增多。如果疾病累及骨髓,則可能出現(xiàn)形態(tài)異常的里-斯細胞(Reed-Sternberg cells)或其變異型,這是霍奇金病的重要診斷指標(biāo)之一。
3. 血小板變化:部分患者可有血小板減少或者增多現(xiàn)象,這與脾功能亢進、免疫因素等有關(guān)。
4. 骨髓象改變:當(dāng)骨髓受累時,可見到淋巴瘤細胞浸潤,同時伴有正常造血成分的抑制。此外,還可能觀察到巨噬細胞吞噬紅細胞和血小板的現(xiàn)象(即所謂的“干抽”現(xiàn)象)。
5. 其他血液學(xué)指標(biāo)異常:如乳酸脫氫酶水平升高、β2微球蛋白升高等,這些都間接反映了體內(nèi)炎癥反應(yīng)及腫瘤負荷情況。
需要注意的是,并非所有霍奇金病患者都會表現(xiàn)出上述所有的血液學(xué)改變,具體表現(xiàn)因個體差異而異。因此,在臨床診斷過程中需要綜合考慮患者的病史、體征以及多種實驗室檢查結(jié)果來進行判斷。
1. 血常規(guī)改變:霍奇金病患者可能會出現(xiàn)貧血,表現(xiàn)為紅細胞計數(shù)和血紅蛋白濃度降低。此外,白細胞計數(shù)可能正?;蛏撸馨图毎壤鄬p少,而單核細胞、嗜酸性粒細胞等非典型細胞的比例可能增加。
2. 淋巴結(jié)腫大:雖然這主要通過體格檢查發(fā)現(xiàn),但在骨髓涂片中有時也可觀察到反應(yīng)性淋巴細胞增多。如果疾病累及骨髓,則可能出現(xiàn)形態(tài)異常的里-斯細胞(Reed-Sternberg cells)或其變異型,這是霍奇金病的重要診斷指標(biāo)之一。
3. 血小板變化:部分患者可有血小板減少或者增多現(xiàn)象,這與脾功能亢進、免疫因素等有關(guān)。
4. 骨髓象改變:當(dāng)骨髓受累時,可見到淋巴瘤細胞浸潤,同時伴有正常造血成分的抑制。此外,還可能觀察到巨噬細胞吞噬紅細胞和血小板的現(xiàn)象(即所謂的“干抽”現(xiàn)象)。
5. 其他血液學(xué)指標(biāo)異常:如乳酸脫氫酶水平升高、β2微球蛋白升高等,這些都間接反映了體內(nèi)炎癥反應(yīng)及腫瘤負荷情況。
需要注意的是,并非所有霍奇金病患者都會表現(xiàn)出上述所有的血液學(xué)改變,具體表現(xiàn)因個體差異而異。因此,在臨床診斷過程中需要綜合考慮患者的病史、體征以及多種實驗室檢查結(jié)果來進行判斷。
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