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M2型白血病骨髓象有何特征?

2025-07-09 13:25 來源:正保醫(yī)學教育網
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M2型急性髓系白血病(AML-M2)是根據(jù)FAB分類標準定義的一種亞型。這種類型的白血病在骨髓象上具有以下特征:
1. 骨髓增生極度活躍,主要以異常的原始粒細胞增多為主,原始粒細胞占非紅系有核細胞的比例為30%~89%。
2. 早幼粒細胞、中性中幼粒細胞和成熟粒細胞可見到,但數(shù)量減少。嗜酸性和嗜堿性粒細胞可正?;驕p少。
3. 紅系增生受到抑制,各階段紅細胞均可出現(xiàn),但比例明顯下降。
4. 巨核細胞系統(tǒng)通常受抑,表現(xiàn)為巨核細胞數(shù)目減少,形態(tài)大小不一,可見小巨核等異常改變。
5. 可見Auer小體,這是急性髓性白血病的一個重要標志,在M2型中較為常見。
6. 骨髓中常伴有不同程度的纖維化現(xiàn)象。
7. 細胞化學染色:過氧化物酶(POX)陽性率增高,NAP積分降低;非特異性酯酶陰性或弱陽性且不被NaF抑制。
8. 染色體和分子生物學檢查可發(fā)現(xiàn)特定的遺傳學異常,如t(8;21)(q22;q22)染色體重排是M2型的一個典型特征,此重排導致AML1/ETO融合基因形成。

以上就是M2型白血病骨髓象的主要特點。在臨床診斷時需要結合患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結果以及分子遺傳學檢測綜合判斷。

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