影響紅細胞沉降率（ESR，Erythrocyte Sedimentation Rate）測定的因素有很多，可以歸納為以下幾個方面：
1. 生理因素：年齡、性別對ESR有顯著的影響。通常情況下，兒童和老年人的ESR值較高；女性因受激素水平波動的影響，其ESR值普遍高于男性。
2. 病理狀態(tài)：炎癥反應、感染、惡性腫瘤等病理狀況會導致血漿中纖維蛋白原和其他急性期反應物增加，從而加速紅細胞沉降。另外，貧血患者由于血液粘度降低也可能導致ESR加快。
3. 樣本處理與檢測條件：抗凝劑的選擇（如EDTA或枸櫞酸鈉）、采血量、試管傾斜角度以及溫度等都會對結(jié)果產(chǎn)生影響。例如，不正確的抗凝比例可能導致紅細胞聚集或溶解；過高的溫度會加速沉降過程。
4. 血液粘度：血液粘度過高時，紅細胞之間的相互作用力增大，不易下沉，因此ESR值偏低；反之，則可能使ESR值偏高。
5. 紅細胞特性：紅細胞的形態(tài)、大小和數(shù)量異常也會影響其沉降速度。例如，在多形性貧血中，由于存在大量畸形紅細胞，這些細胞更容易相互粘連形成緡錢狀結(jié)構，導致ESR升高。
6. 血漿成分變化：除了纖維蛋白原外，其他血漿蛋白如免疫球蛋白、膽固醇等含量的改變同樣會影響ESR值。當這些物質(zhì)濃度上升時，通常會使ESR加快；反之則減慢。

綜上所述，在進行紅細胞沉降率測定時，需要綜合考慮上述各種因素，并嚴格控制實驗條件以確保結(jié)果準確可靠。