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血液凝固的基本過(guò)程包括哪些步驟?

2025-06-23 14:10 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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血液凝固,也稱為血栓形成或止血過(guò)程,是機(jī)體防止出血的重要生理機(jī)制。這一過(guò)程主要包括以下幾個(gè)步驟:
1. 血管收縮:當(dāng)血管受損時(shí),首先發(fā)生的是局部的血管收縮,這有助于減少出血量,并為后續(xù)的止血過(guò)程創(chuàng)造條件。
2. 形成白細(xì)胞和血小板栓子:隨著血管損傷處暴露出來(lái)的膠原纖維與血流中的血小板接觸,會(huì)激活血小板?;罨难“寰奂趥谥?chē)纬梢粋€(gè)臨時(shí)性的“塞子”,同時(shí)釋放出多種生長(zhǎng)因子和其他活性物質(zhì)促進(jìn)進(jìn)一步的凝血反應(yīng)。
3. 啟動(dòng)凝血瀑布:這是一個(gè)復(fù)雜的酶促連鎖反應(yīng)過(guò)程,涉及多個(gè)凝血因子(如因子VII、IX、X等)。這些因子通過(guò)內(nèi)源性和外源性兩條途徑被激活。內(nèi)源性途徑主要由血管壁損傷后釋放的組織因子啟動(dòng);而外源性途徑則是由于血液與受損細(xì)胞表面接觸或體液中的某些物質(zhì)觸發(fā)。
4. 生成纖維蛋白:在凝血酶的作用下,可溶性的纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為不溶性的纖維蛋白絲。這些細(xì)長(zhǎng)的纖維交織在一起,形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),將血小板和紅細(xì)胞等包繞其中,從而加固了最初的臨時(shí)性栓子,形成了牢固的血凝塊。
5. 血凝塊收縮:隨著血凝塊內(nèi)血小板進(jìn)一步活化并釋放出縮血管物質(zhì),以及纖維蛋白網(wǎng)絡(luò)對(duì)內(nèi)部成分的壓力作用,整個(gè)血凝塊逐漸縮小變硬,更加有效地封閉傷口,并促進(jìn)受損組織的修復(fù)過(guò)程。
6. 纖維溶解:在完成止血任務(wù)后,機(jī)體需要清除不再必要的血凝塊。這一階段由纖溶系統(tǒng)負(fù)責(zé),通過(guò)激活纖溶酶原產(chǎn)生纖溶酶來(lái)分解纖維蛋白網(wǎng)絡(luò),最終將血凝塊降解成可被身體吸收的小分子物質(zhì)。

以上就是血液凝固的基本過(guò)程及其主要步驟。

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