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M1型白血病外周血象有何特點?

2025-06-27 20:57 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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M1型白血病,也稱為急性髓系白血病(AML)中的未分化型或原始細胞型,其在外周血象上的特點是:
1. 白細胞計數(shù)可以正常、升高或者減少。在某些情況下,由于大量異常的原始細胞存在,白細胞總數(shù)可能會顯著增高。
2. 外周血中可見大量的原始粒細胞(原粒細胞),這些細胞形態(tài)不規(guī)則,核仁明顯,胞漿量少且藍染。通常原始細胞比例超過30%是診斷M1型急性髓系白血病的一個重要指標。
3. 成熟的中性粒細胞數(shù)量減少或缺失,這是因為骨髓內(nèi)正常造血功能受到抑制所致。
4. 紅細胞和血小板計數(shù)一般都會下降,表現(xiàn)為貧血和/或血小板減少。這主要是由于異常增生的白血病細胞占據(jù)了骨髓空間,影響了正常的紅系、巨核系細胞生成。
5. 在部分患者中可能會觀察到少量的早幼粒細胞、中幼粒細胞等幼稚階段的髓系細胞,但原始細胞仍占主導(dǎo)地位。
6. 血涂片檢查時還可能發(fā)現(xiàn)有白血病細胞浸潤的表現(xiàn),如胞體較大、邊緣不整齊、核形怪異等現(xiàn)象。

以上就是M1型急性髓系白血病在外周血象上的一些典型特征。需要注意的是,確診還需要結(jié)合骨髓穿刺及活檢結(jié)果,并通過流式細胞術(shù)免疫表型分析以及染色體和基因檢測來進一步明確分型。

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