漿細(xì)胞白血病中,骨髓象有何特征性變化?
漿細(xì)胞白血病是一種少見(jiàn)的血液系統(tǒng)惡性腫瘤,主要表現(xiàn)為異常增生的漿細(xì)胞在骨髓和其他組織中的浸潤(rùn)。其骨髓象有以下幾個(gè)特征性的變化:
1. 骨髓中漿細(xì)胞數(shù)量顯著增多,通常占所有有核細(xì)胞的20%以上,有時(shí)甚至高達(dá)90%以上。
2. 漿細(xì)胞異型性明顯,可見(jiàn)大小不一、形態(tài)多樣化的細(xì)胞,包括原始漿細(xì)胞和幼稚漿細(xì)胞的比例增加。
3. 可見(jiàn)大量異常增生的漿細(xì)胞形成所謂的“腫瘤結(jié)節(jié)”,這些結(jié)節(jié)由密集排列的小圓形或橢圓形細(xì)胞組成,核染色質(zhì)粗糙,胞漿嗜堿性增強(qiáng)。
4. 有時(shí)可見(jiàn)到火焰狀、毛玻璃樣或其他特殊形態(tài)的漿細(xì)胞。
5. 其他造血系列如紅系、粒系和巨核系等受到抑制,表現(xiàn)為成熟障礙或數(shù)量減少。
6. 骨髓穿刺時(shí)可能遇到“干抽”現(xiàn)象,即抽取困難,這與骨髓纖維化及腫瘤性浸潤(rùn)有關(guān)。
以上是漿細(xì)胞白血病在骨髓象上的一些典型表現(xiàn),但具體情況還需結(jié)合臨床資料和其他檢查結(jié)果綜合判斷。
1. 骨髓中漿細(xì)胞數(shù)量顯著增多,通常占所有有核細(xì)胞的20%以上,有時(shí)甚至高達(dá)90%以上。
2. 漿細(xì)胞異型性明顯,可見(jiàn)大小不一、形態(tài)多樣化的細(xì)胞,包括原始漿細(xì)胞和幼稚漿細(xì)胞的比例增加。
3. 可見(jiàn)大量異常增生的漿細(xì)胞形成所謂的“腫瘤結(jié)節(jié)”,這些結(jié)節(jié)由密集排列的小圓形或橢圓形細(xì)胞組成,核染色質(zhì)粗糙,胞漿嗜堿性增強(qiáng)。
4. 有時(shí)可見(jiàn)到火焰狀、毛玻璃樣或其他特殊形態(tài)的漿細(xì)胞。
5. 其他造血系列如紅系、粒系和巨核系等受到抑制,表現(xiàn)為成熟障礙或數(shù)量減少。
6. 骨髓穿刺時(shí)可能遇到“干抽”現(xiàn)象,即抽取困難,這與骨髓纖維化及腫瘤性浸潤(rùn)有關(guān)。
以上是漿細(xì)胞白血病在骨髓象上的一些典型表現(xiàn),但具體情況還需結(jié)合臨床資料和其他檢查結(jié)果綜合判斷。
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