實驗室尿糖測定的臨床意義是什么呢
實驗室尿糖測定的臨床意義是什么呢?實驗室尿糖測定有哪些注意事項呢?快來跟著小編了解一下吧!
1.概述:正常人尿糖定性為(-),24h尿中排出的葡萄糖少于0.5g。
尿中可測出糖的最低血糖濃度(8.82~9.92mmol/L)稱為腎糖閾。
當(dāng)血糖濃度超過腎糖閾時,可在尿中測出糖。
尿糖測定主要用于篩查疾病和療效觀察而不作為診斷指標(biāo)。
一般情況下糖尿病患者血糖越高,尿糖也越多,可以從尿糖反映一定時間內(nèi)葡萄糖從尿中流失的情況,但評價尿糖時一定要考慮腎糖閾的因素。
2.參考值
尿糖試紙半定量法(-)。24h尿糖定量(葡萄糖氧化酶法):<0.5g/24h。
3.臨床意義
(1)食餌性糖尿
(2)應(yīng)激性糖尿:如腦外傷、腦血管意外等。
(3)可引起血糖升高的內(nèi)分泌疾病,如糖尿病、甲狀腺功能亢進和腎上腺腫瘤及食道腫瘤等。
24h尿糖定量對判斷糖尿病的程度和指導(dǎo)用藥比尿糖定性更為準(zhǔn)確。
(4)了解病人的腎糖閾。
具體方法:
6:00Am空腹取血、留尿,餐后7:00Am、8:00Am再取血、留尿,分別測血糖、尿糖。
如三次血糖都<8.82mmol/L,而測出尿糖,說明腎糖閾低;
三次血糖都>11.02mmol/L,而無尿糖,說明腎糖閾高。
4.注意事項
(1)妊娠、哺乳期可出現(xiàn)乳糖尿。
(2)了解病人從尿中丟失糖的情況,要求至少固定飲食條件一周后測定24小時尿糖。
(3)尿糖定性可受尿量影響。有的糖尿病患者經(jīng)過治療后血糖下降,可尿糖不見下降,這是因為經(jīng)治療后病人不渴,無滲透性利尿,尿中水少了,所以加號不少。
(4)葡萄糖氧化酶法是靠生成過氧化氫使色原顯色。尿中其他還原劑使過氧化氫變?yōu)樗?,造成結(jié)果假陰性。過氧化氫可造成假陽性。
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