同工酶和亞型測(cè)定的臨床意義是什么呢
同工酶和亞型測(cè)定的臨床意義是什么呢?跟著小編來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!
1.概述 同工酶是指其分子組成及理化性質(zhì)不同但具有相同催化功能的一組酶。
同工酶是一個(gè)酶族,可以根據(jù)同工酶的差異用各種物理、化學(xué)方法將其分離測(cè)定。
同工酶的結(jié)構(gòu)差異可引起酶蛋白抗原性的變化,現(xiàn)在利用免疫原理來(lái)測(cè)定同工酶的方法有了很大發(fā)展。
2.分布特點(diǎn)
(1)明顯的組織器官特異性;
(2)細(xì)胞內(nèi)定位不同;
(3)有些同工酶在不同發(fā)育階段類型不同。
3.臨床應(yīng)用
同工酶的檢測(cè)比單測(cè)總酶活性有更高的靈敏度和特異性。
(1)可根據(jù)同工酶的變化來(lái)推測(cè)受損的組織或器官。
心肌有損傷時(shí)雖然可有總LD活性上升,但診斷意義不大,如果LD1活性上升,且LD1>LD2則說(shuō)明有心肌疾病。
(2)可判斷某些疾病的程度和預(yù)后
用的較多的是線粒體AST,此酶較難進(jìn)入血清,但當(dāng)肝病變嚴(yán)重、細(xì)胞壞死時(shí),線粒體同工酶可進(jìn)入血中使其升高,對(duì)判斷疾病的程度和預(yù)后都有幫助。
同工酶亞型:有些同工酶在從組織進(jìn)入體液后,可進(jìn)一步分化為幾個(gè)不同的類型,即同工酶亞型。CK-MB的亞型有MB1、MB2,CK-MM的亞型有MM1、MM2、MM3。這些亞型對(duì)心肌梗死的診斷和溶栓效果的判斷都優(yōu)于CK-總酶和同工酶。
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