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《臨床檢驗基礎(chǔ)》第一章:血液樣本采集和血涂片制備

2020-03-25 13:57 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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《臨床檢驗基礎(chǔ)》第一章:血液樣本采集和血涂片制備,跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧!

【知識點名稱】常用抗凝劑和使用方法

【進階攻略】常用抗凝劑和使用方法是歷年考試中的重點,幾乎每年都會涉及,主要在《基礎(chǔ)知識》和《專業(yè)知識》中考查。需著重記憶抗凝劑的使用方法。例如:EDTA常用于血常規(guī)檢查。

【知識點詳情】

常用抗凝劑和使用方法:

(1)乙二胺四乙酸(EDTA)鹽:常用有鈉鹽或鉀鹽,能與血液中鈣離子結(jié)合成螯合物,使Ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。

EDTA鹽對血細胞形態(tài)、血小板計數(shù)影響很小,適用于血液學(xué)檢查,尤其是血小板計數(shù)。根據(jù)國際血液學(xué)標準化委員會(ICSH)建議,CBC抗凝劑用EDTA-K2?2H2O,量為1.5~2.2 mg/ml血液。不適于凝血檢查、血小板功能試驗。

(2)草酸鹽:常用有草酸鈉、草酸鉀、草酸銨,溶解后解離的草酸根離子能與樣本中鈣離子形成草酸鈣沉淀,使Ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。草酸鹽不適于凝血檢查。

雙草酸鹽抗凝劑:草酸鉀可使紅細胞體積縮小,草酸銨則可使紅細胞脹大,兩者按適當(dāng)比例混合,恰好不影響紅細胞形態(tài)和體積,可用于血細胞比容、CBC、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)等項目檢查。雙草酸鹽抗凝劑可使血小板聚集、影響白細胞形態(tài),不適于血小板計數(shù)、白細胞分類計數(shù)。

(3)肝素:加強抗凝血酶(AT)滅活絲氨酸蛋白酶作用,阻止凝血酶的形成,并阻止血小板聚集等作用,從而阻止血液凝固。

肝素是紅細胞滲透脆性試驗的理想抗凝劑。但肝素可引起白細胞聚集,瑞氏染色后產(chǎn)生藍色背景,不適于CBC、細胞形態(tài)學(xué)檢查。

(4)枸櫞酸鹽:常用有枸櫞酸鈉,能與血液中鈣離子結(jié)合形成螯合物,阻止血液凝固。枸櫞酸鈉與血液的抗凝比例為1:9或1:4。適用于紅細胞沉降率、凝血檢查,是輸血保養(yǎng)液的成分。

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以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于臨床檢驗主管技師的資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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