精液檢查中使用顯微鏡做哪些檢查呢
精液檢查中使用顯微鏡做哪些檢查呢?跟著小編來看一下吧!
(一)涂片檢查
精液液化后,取1滴混勻的精液置于載玻片上,通常在低倍鏡下粗略觀察有無精子,是活動還是不活動。若遇無精子癥,應(yīng)將標(biāo)本在600g下離心15min后取沉淀物重復(fù)檢查。
(二)檢測指標(biāo)
1. 精子活動率 對精子活力的定性檢查
(1)方法:取液化均勻的精液1滴置載玻片上,加蓋玻片放置片刻,在高倍鏡下觀察100個精子,計數(shù)活動精子與不活動精子的比例即為精子的活動率。
(2)參考值:正常人精液在排精30~60min內(nèi),精子活動率80%~90%,應(yīng)至少>60%。
2. 精子存活率 對精子存活率的觀察。
(1)檢測方法:取液化均勻的精液1滴置載玻片上,加等量染色液(伊紅Y、臺盼藍(lán)等)混勻,放置片刻,推成薄片,在高倍鏡下觀察計數(shù)100個精子中不著色精子與著色精子的比例,即為精子存活率。一般精子死亡后,細(xì)胞膜完整性受損,失去屏障功能,易于著色。
(2)參考值:有生育力男性精子存活率應(yīng)≥58%。
3. 精子活動力
指精子向前運(yùn)動的能力,是直接反映精子質(zhì)量的一項指標(biāo)。
(1)檢測方法:取液化均勻精液1滴置載玻片上,蓋上蓋玻片,放置片刻,在高倍鏡下觀察5~10個視野,計數(shù)100個精子并進(jìn)行活動力分級,以百分率表示。
(2)結(jié)果判斷:WH0建議將精子活動力分為4級:a.快速前向運(yùn)動(Ⅲ級:直線運(yùn)動);b.慢或呆滯的前向運(yùn)動(Ⅱ級:運(yùn)動緩慢);c.非前向運(yùn)動(Ⅰ級:原地運(yùn)動);d.不動(0級:不活動)。
(3)參考值:WHO規(guī)定正常生育者精子活動力:射精后60min內(nèi),a級精子應(yīng)>25%;或a級和b級精子的總和>50%。
(4)臨床意義:精子活動力減低,精子存活率減低,0級、Ⅰ級精子40%以上,見于精索靜脈曲張、泌尿生殖系感染如前列腺炎等及使用某些藥物如抗瘧藥、雌激素等。
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