鈣、磷、鎂的代謝及調(diào)節(jié)有哪些?
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1.鈣、磷、鎂的代謝
(1)鈣:
吸收部位: 十二指腸,是在活性維生素D3調(diào)節(jié)下的主動(dòng)吸收。
影響吸收的因素:
①腸管的pH:偏酸時(shí)促進(jìn)吸收。
②食物成分:食物中草酸和植酸可以和鈣形成不溶性鹽,影響吸收 。
排泄:
主要由腸道排出,其次是腎臟排出。
腎小球?yàn)V過(guò)鈣約10g/天,由尿中排出的僅約150mg/天,大部分被腎小管重吸收 了。
尿鈣排出量直接受血鈣濃度影響,血鈣低于2.4mmol/L時(shí),尿中幾乎無(wú)鈣排出。
(2)磷:
食物中磷以有機(jī)磷酸酯和磷脂為主,在腸管內(nèi)磷酸酶的作用下被分解為無(wú)機(jī)磷被吸收。
磷在空腸吸收率達(dá)70%,由于磷的吸收不良引起的缺磷現(xiàn)象較少見(jiàn)。
磷主要由腎排泄,其排出量約占總排出量的70%,每天經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)磷約5g,但85%~95%被腎小管回吸收。
(3)鎂:
鎂的日攝入量約250mg,其中2/3來(lái)自于谷物和蔬菜。
吸收: 部位主要在回腸 ,是主動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程。
消化液中也有多量鎂,長(zhǎng)期丟失消化液 (如消化道造瘺)是缺鎂 的主要原因。
排泄: 主要是腎 。
經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)的鎂大量被腎小管回吸收,僅2%~5%由尿排出,每日排出約100mg。
2.鈣磷代謝的調(diào)節(jié)
調(diào)節(jié)鈣磷代謝的因素有三個(gè):甲狀旁腺激素、降鈣素和活性維生素D 。
(1)甲狀旁腺激素(PTH)
由甲狀旁腺分泌,是維持血鈣正常水平最重要的調(diào)節(jié)因素,有升高血鈣、降低血磷和酸化血液等作用。
總結(jié)果:血鈣升高、血磷下降。(升鈣降磷 )
血鈣↓PTH分泌↑
(2)降鈣素: 由甲狀腺濾旁細(xì)胞合成、分泌,其主要功能是降低血鈣和血磷。
總結(jié)果:降低血鈣、降低血磷。(降鈣降磷 )
血鈣↑降鈣素分泌↑ ,二者呈正比關(guān)系。
(3)維生素D:
在肝和腎(1-α羥化酶)的作用下,維生素D3轉(zhuǎn)變成1,25-(OH) 2 -D 3 。
總結(jié)果:升高血鈣、升高血磷。(升鈣升磷 )
在正常人體內(nèi),通過(guò)上述三種物質(zhì)的相互制約,相互協(xié)調(diào) ,以適應(yīng)環(huán)境的變化,保持血鈣、血磷濃度的相對(duì)恒定。
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