考生速記!關(guān)節(jié)腔積液檢查的化學檢查!
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1.黏蛋白凝塊形成試驗
正常關(guān)節(jié)腔液中含有大量的黏蛋白,在乙酸的作用下形成堅實的黏蛋白凝塊,有助于反映透明質(zhì)酸的含量和聚合作用。正常關(guān)節(jié)腔液的黏蛋白凝塊形成良好,黏蛋白凝塊形成不良多見于化膿性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎及痛風。而創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡的黏蛋白凝塊形成良好。
2.蛋白質(zhì)
正常關(guān)節(jié)腔液蛋白質(zhì)為11~30g/L,清蛋白與球蛋白之比為4:1,無纖維蛋白原。其增高主要見于化膿性關(guān)節(jié)炎,其次是類風濕關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)腔積液中蛋白質(zhì)高低可反映關(guān)節(jié)感染的程度。
3.葡萄糖
正常關(guān)節(jié)腔液葡萄糖為3.3~5.3mmol/L。其減低見于化膿性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎,以化膿性關(guān)節(jié)炎減低最明顯。
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