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關(guān)節(jié)腔積液檢查的理學(xué)檢查!考生掌握!

2022-03-22 11:52 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理“關(guān)節(jié)腔積液檢查的理學(xué)檢查!考生掌握!”,還不清楚的檢驗(yàn)職稱考生,速度查看!

1.量

正常關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體極少,約0.1~2.0ml,且很難采集。在關(guān)節(jié)有炎癥、創(chuàng)傷和化膿性感染時(shí),關(guān)節(jié)腔液量增多。

2.顏色 正常關(guān)節(jié)腔液為淡黃色、草黃色或無(wú)色黏稠液體。病理情況下可出現(xiàn)不同的顏色變化。

顏色臨床意義
淡黃色關(guān)節(jié)腔穿刺損傷時(shí)紅細(xì)胞滲出、輕微炎癥
紅色穿刺損傷、創(chuàng)傷、出血性疾病、惡性腫瘤、關(guān)節(jié)置換術(shù)后
乳白色結(jié)核性、慢性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,絲蟲(chóng)病或積液中有大量結(jié)晶
乳黃色細(xì)菌感染性關(guān)節(jié)炎
綠色銅綠假單胞菌性關(guān)節(jié)炎(綠膿桿菌性關(guān)節(jié)炎
黑色褐黃病
金黃色膽固醇含量增高

3.透明度

正常關(guān)節(jié)腔液清晰透明,其渾濁主要與細(xì)胞成分、細(xì)菌、蛋白質(zhì)增多有關(guān),多見(jiàn)于炎性積液。

4.黏稠度

正常關(guān)節(jié)腔液高度黏稠,其高低與透明質(zhì)酸的濃度和質(zhì)量呈正相關(guān)。炎性積液的黏稠度減低,關(guān)節(jié)炎癥越嚴(yán)重,積液的黏稠度越低。重度水腫、外傷引起的急性關(guān)節(jié)腔積液,因透明質(zhì)酸被稀釋,即使無(wú)炎癥,黏稠度也減低。黏稠度增高見(jiàn)于甲狀腺功能減退、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腱鞘囊腫及骨關(guān)節(jié)炎引起的黏液囊腫等。

5.凝塊形成

正常關(guān)節(jié)腔液由于不含纖維蛋白原及其他凝血因子,因此不發(fā)生凝固現(xiàn)象。當(dāng)關(guān)節(jié)有炎癥時(shí),血漿中凝血因子滲出增多,可形成凝塊,且凝塊形成的速度、大小與炎癥的程度成正比。

如表:關(guān)節(jié)腔積液凝塊形成的程度及意義

凝塊程度凝塊占試管內(nèi)積液體積臨床意義
輕度1/4骨性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥及骨腫瘤等
中度1/2類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、晶體性關(guān)節(jié)炎
重度2/3結(jié)核性、化膿性、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

以上“關(guān)節(jié)腔積液檢查的理學(xué)檢查!考生掌握!”信息由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對(duì)各位檢驗(yàn)職稱考生有所幫助,更多資訊、考試動(dòng)態(tài)、輔導(dǎo)精華、考試經(jīng)驗(yàn)、輔導(dǎo)課程請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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