24小時(shí)客服電話:010-82311666
APP下載
掃一掃,立即下載
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:北京正保醫(yī)教科技有限公司

蘋果版本:8.6.4

安卓版本:8.6.4

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信公眾號(hào)
微信公眾號(hào)
熱門資訊,實(shí)時(shí)推送
med66_weisheng
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信視頻號(hào)
官方視頻號(hào)
免費(fèi)直播,訂閱提醒
微信掃碼即可關(guān)注
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格考試知指導(dǎo)老師
考試指導(dǎo)老師
備考規(guī)劃,專屬指導(dǎo)
微信掃碼添加老師
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)_官方抖音號(hào)
官方抖音號(hào)
分享更多醫(yī)考日常
抖音掃一掃關(guān)注
當(dāng)前位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)職稱 > 輔導(dǎo)精華
招生方案

2022年檢驗(yàn)職稱考生必看!尿液蛋白質(zhì)檢查考點(diǎn)總結(jié)!

2021-04-20 16:37 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
打印
字體:

尿液蛋白質(zhì)檢查是檢驗(yàn)職稱考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助各位檢驗(yàn)職稱考生復(fù)習(xí)備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理尿液蛋白質(zhì)檢查考點(diǎn)總結(jié)如下:

尿液蛋白質(zhì)檢查的參考值

定性試驗(yàn):

陰性。

定量試驗(yàn):

<0.1g/L,或<0.15g/24h。

尿液蛋白質(zhì)檢查的檢測(cè)方法及評(píng)價(jià)

1. 尿蛋白定性試驗(yàn)為蛋白尿的過(guò)篩試驗(yàn)。

(1)試帶法:利用pH指示劑的蛋白誤差原理。本法對(duì)清蛋白較敏感,對(duì)球蛋白的敏感性僅為清蛋白的1/100~1/50,且可漏檢本周蛋白。尿液pH值增高也可產(chǎn)生假陽(yáng)性。本法快速、簡(jiǎn)便、易于標(biāo)準(zhǔn)化,適于健康普查或臨床篩檢。

(2)加熱乙酸法:為傳統(tǒng)的經(jīng)典方法。加熱煮沸使蛋白變性、凝固,然后加酸使尿液pH接近尿蛋白質(zhì)等電點(diǎn)(pH4.7),在含有適量無(wú)機(jī)鹽狀況下,蛋白質(zhì)更易于變性下沉,同時(shí)可消除某些磷酸鹽(如無(wú)定形磷酸鹽、銨鎂磷酸鹽等)在堿性條件下易析出結(jié)晶、造成混濁的干擾。

(3)磺基水楊酸法:又稱磺柳酸法。操作簡(jiǎn)便、反應(yīng)靈敏、結(jié)果顯示快,與清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周蛋白等均能發(fā)生反應(yīng);敏感度達(dá)0.05g/L,因而有一定的假陽(yáng)性。被NCCLS作為干化學(xué)法檢查尿蛋白的參考方法,并推薦為檢查尿蛋白的確證試驗(yàn)。

2. 尿蛋白定量試驗(yàn):沉淀法、比色法、比濁法、染料結(jié)合法、免疫測(cè)定法和尿蛋白電泳法等。

比色法:常用雙縮脲比色法,為蛋白質(zhì)定量測(cè)定經(jīng)典方法。本法顯色穩(wěn)定,對(duì)清蛋白、球蛋白的反應(yīng)都有同樣的靈敏度,但靈敏度低。

染料結(jié)合法:方法有考馬斯亮藍(lán)法、麗春紅S法等??捡R斯亮藍(lán)染料易沉著在比色杯上,應(yīng)注意洗脫。

尿液蛋白質(zhì)檢查的臨床應(yīng)用

1.生理性蛋白尿

一般尿蛋白定性試驗(yàn)不超過(guò)(+),定量<0.5g/24h。

(1)功能性蛋白尿:見于劇烈運(yùn)動(dòng)后,發(fā)熱、寒冷刺激、精神緊張、過(guò)度興奮等,呈混合性蛋白尿,一般為2~3d后消退。

(2)直立性蛋白尿:又稱為體位性蛋白尿。

可見于站立時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、“行軍性”蛋白尿等,多見于青少年,絕大多數(shù)無(wú)腎病證據(jù)。

(3)攝入性蛋白尿:輸注成分血漿、清蛋白及其他蛋白制劑,或進(jìn)食過(guò)多蛋白質(zhì)時(shí),尿中可偶然被檢出尿蛋白。

(4)偶然性蛋白尿:受白帶、月經(jīng)血、精液、前列腺液的污染,偶爾出現(xiàn)假性蛋白尿

(5)老年性蛋白尿:與年齡低于60歲的人相比,老年人蛋白尿的發(fā)生率較高。

(6)妊娠性蛋白尿:妊娠時(shí)可有蛋白尿,但應(yīng)注意隨訪。

2.病理性蛋白尿

(1)腎前性蛋白尿(溢出性蛋白尿)

見于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、漿細(xì)胞白血病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、擠壓傷綜合征、電灼傷、多發(fā)性肌炎,進(jìn)行性肌肉萎縮、急性單核細(xì)胞白血病尿溶菌酶增高,胰腺炎嚴(yán)重時(shí)尿淀粉酶增高等。

(2)腎性蛋白尿

1)腎小球性蛋白尿:

腎病綜合征:蛋白尿以清蛋白為主,少量相對(duì)分子質(zhì)量小的蛋白質(zhì),定性試驗(yàn)多數(shù)為3+~4+,定量試驗(yàn)常為3.5~10g/d,最多可達(dá)20g/d。

原發(fā)性腎小球腎炎:如急性腎炎、慢性腎炎、膜性腎炎、膜增生性腎炎、腎功能衰竭等。

繼發(fā)性腎小球疾病:如糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、妊娠中毒癥等。

2)腎小管性蛋白尿:可見于腎小管間質(zhì)病變、重金屬中毒、藥物中毒、器官移植等。

(3)腎后性蛋白尿:可見于泌尿、生殖系炎癥反應(yīng);泌尿系結(jié)石、結(jié)核、腫瘤;泌尿系鄰近器官疾病等。

尿液蛋白質(zhì)檢查的質(zhì)量控制

1.試帶法

必須使用標(biāo)準(zhǔn)合格的試帶,并嚴(yán)格按照注意事項(xiàng)操作。

2.加熱乙酸法

控制加酸量及鹽類濃度,加酸過(guò)少、過(guò)多,導(dǎo)致遠(yuǎn)離蛋白質(zhì)等電點(diǎn)時(shí),可使陽(yáng)性程度減弱。如尿液鹽類濃度過(guò)低,又可致假陰性,此時(shí)可加飽和氯化鈉溶液1~2滴后,再進(jìn)行檢查。

3.磺基水楊酸法

使用某些藥物(如青霉素鉀鹽、復(fù)方新諾明、對(duì)氨基水楊酸等)及有機(jī)碘造影劑時(shí),以及尿內(nèi)含有高濃度尿酸、草酸鹽或黏蛋白時(shí),可呈假陽(yáng)性反應(yīng)。此時(shí),可通過(guò)加熱煮沸后濁度是否消失予以鑒別。

4.考馬斯亮藍(lán)法

尿蛋白測(cè)定應(yīng)注意:①考馬斯亮藍(lán)試劑易吸附在比色杯上,每次使用后應(yīng)立即用甲醇或乙醇或水加適量丙酮洗滌,并最好用專用比色杯。②試劑酸度對(duì)蛋白質(zhì)測(cè)定影響較大,pH越高靈敏度越低。③考馬斯亮藍(lán)試劑必須新鮮,否則對(duì)蛋白質(zhì)結(jié)合能力下降。④線性范圍較窄。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)推出2022年檢驗(yàn)職稱考試輔導(dǎo)課程,契合復(fù)習(xí)備考要求,推出2大班次:無(wú)憂實(shí)驗(yàn)班、超值精品班。滿足不同考生的需求!快來(lái)一睹為快!立即了解>>

以上“2022年檢驗(yàn)職稱考生必看!尿液蛋白質(zhì)檢查考點(diǎn)總結(jié)!”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對(duì)大家有所幫助,更多資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

檢驗(yàn)職稱題庫(kù)

  • 距2025檢驗(yàn)職稱考試還有?
衛(wèi)生資格考試公眾號(hào)
關(guān)注考試動(dòng)態(tài)
發(fā)布考情動(dòng)態(tài)
考試復(fù)習(xí)指導(dǎo)
免費(fèi)1V1咨詢考試條件
  • 免費(fèi)試聽
  • 輔導(dǎo)課程
  • 免費(fèi)直播
【熱招】無(wú)憂實(shí)驗(yàn)班 報(bào)名/考試不過(guò)重學(xué)
精品題庫(kù)
  • 密題庫(kù)
  • 題庫(kù)小程序
  • 醫(yī)考愛打卡
 檢驗(yàn)職稱密題庫(kù)
上千道典型習(xí)題
仿真密卷 3
仿真歷年考點(diǎn)題
專業(yè)題目解析
原價(jià):¥199
聯(lián)報(bào)/復(fù)購(gòu)¥159.2
查看詳情
 檢驗(yàn)職稱正保醫(yī)學(xué)題庫(kù)
正保醫(yī)學(xué)題庫(kù)

· 每日一練 鞏固提升

· 仿真試卷 實(shí)戰(zhàn)演練

· 組隊(duì)刷題 互相激勵(lì)

查看 更多免費(fèi)題庫(kù)
 檢驗(yàn)職稱醫(yī)考愛打卡
醫(yī)考愛打卡

· 每天一個(gè)知識(shí)點(diǎn)

· 配套精選練習(xí)題

· 隨時(shí)記錄打卡心情

查看 更多免費(fèi)題庫(kù)
免費(fèi)資料
  • · 高頻考點(diǎn)
  • · 學(xué)習(xí)計(jì)劃
  • · 科目分值
立即領(lǐng)取
學(xué)習(xí)社區(qū)
  • 備考交流
  • 微信
  • 視頻號(hào)
拒絕盲目備考,加學(xué)習(xí)群共同進(jìn)步!
尋找學(xué)習(xí)搭子
回到頂部
折疊