杜氏利什曼原蟲的致病性有哪些?
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人體感染杜氏利什曼原蟲后,潛伏期可短于10天或長于1年,但通常為2~4個月,可出現(xiàn)全身性癥狀和體征。內臟利什曼病一般開始緩慢,具有低熱和精神不適。以后出現(xiàn)進行性消瘦和貧血,白細胞及血小板減少,血清丙種球蛋白明顯增高,白/球蛋白比率倒置,蛋白尿和血尿。
由于血小板減少,患者常發(fā)生鼻出血、牙齦出血等癥狀。體檢可見肝、脾、淋巴結腫大,腹部因肝、脾腫大而膨出,晚期患者面部兩頰有時出現(xiàn)色素沉著。由于全血細胞減少,免疫受損,易并發(fā)各種感染性疾病,如肺炎等,常可導致患兒死亡。急性粒細胞缺乏癥是內臟利什曼病的另一嚴重并發(fā)癥,患者如不及時治療,病情不斷惡化,多數(shù)在患病后1-2年內并發(fā)其他疾病而死亡。
有些病例可急性發(fā)作,常有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,嘔吐,可在短期(6~12個月)內死亡,伴隨癥狀有水腫、黏膜出血、呼吸困難、腹瀉。輕型病例可存活多年,也有自愈病例報道。
人體對杜氏利什曼原蟲無先天免疫力,內臟利什曼病多見于嬰兒及兒童。患者經(jīng)特效藥物治療后,痊愈率較高,一般不會再次感染,可獲得終身免疫。
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