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檢驗師:《答疑周刊》2019年第25期

2019-02-01 10:08 來源:
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檢驗師:《答疑周刊》2019年第25期:

1.【問題】同步分析是離心式嗎?分立式是什么樣?管道式是什么樣?

【解答】離心式分析儀:化學反應(yīng)器裝在離心機的轉(zhuǎn)子位置,該圓形反應(yīng)器稱為轉(zhuǎn)頭,先將樣品和試劑分別置于轉(zhuǎn)頭內(nèi),當離心機開動后,圓盤內(nèi)的樣品和試劑受離心力的作用而相互混合發(fā)生反應(yīng),最后流人圓盤外圈的比色槽內(nèi),通過比色計進行檢測。由于其每個步驟幾乎是同時完成的,故又稱同步分析。

分立式分析儀:按手工操作的方式編排程序,各個樣品和試劑在各自的試管中起反應(yīng)。

管道式與分立式的區(qū)別是試劑在同一管道中起反應(yīng),有透析器。

2.【問題】為什么AB>SB是呼酸或代堿?

【解答】AB指血中HCO3-的真實含量。

SB為標準狀態(tài)下的濃度,所謂標準狀態(tài)是指溫度37℃,SaO2100%,PCO25.32kPa的條件下測出的HCO3-濃度。

AB與SB為不同條件下測得的同一物質(zhì):HCO3-。其差值為CO2對HCO3-的影響。

如果AB>SB則提示有CO2的潴留(多見于通氣不足),造成呼吸性酸中毒。

同時HCO3-濃度增高,出現(xiàn)代謝性堿中毒。

3.【問題】對急性移植排斥反應(yīng)有診斷價值的指標是?

【解答】對急性移植排斥反應(yīng)有診斷價值的指標是CRP。

盡管在臨床上,CRP的測定尚未作為判斷器官移植排斥反應(yīng)的常規(guī)項目,但其在血清中的水平,與器官移植術(shù)時所形成的外科創(chuàng)傷、急性排斥反應(yīng)的發(fā)生,以及移植術(shù)后的微生物感染等的關(guān)系,正在被人們所認可。

4.【問題】H物質(zhì)指的是什么?

【解答】H物質(zhì)即為H抗原,存在于ABO各型紅細胞膜上,是形成A、B血型抗原的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。H抗原的活性強度:O>A2>A2B>B>A1>A1B

5.【問題】多發(fā)性骨髓瘤的診斷主要標準是什么?

【解答】主要診斷標準:主要包括骨髓漿細胞的比例及M蛋白的量兩個方面。

(1)髓涂片檢查示漿細胞>30%,常伴有漿細胞瘤樣的形態(tài)改變或組織活檢證明有漿細胞瘤;

(2)M蛋白:IgG>35g/L,IgA>20g/L,IgM>15g/L,IgD>2g/L,IgE>2g/L,尿中單克隆κ或λ輕鏈>1000mg/24h,并排除淀粉樣變。

初級檢驗師:《答疑周刊》2018年第25期(word版本下載)

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