問題索引：

1.【問題】藥敏試驗需要注意的是？

2.【問題】ABO血型鑒定玻片法凝集結(jié)果怎么判斷？

3.【問題】巨人癥與肢端肥大癥的區(qū)別？都是由于什么原因引起？呆小癥和侏儒癥的區(qū)別？

具體解答：

1.【問題】藥敏試驗需要注意的是？

【解答】藥敏試驗的操作質(zhì)量：①培養(yǎng)基的厚度對抑菌圈的大小有影響，故平皿中加入培養(yǎng)基要固定，以4mm深度為宜。制備的平板使[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]用時應(yīng)放于35℃溫箱中30min去除過多的水分，以免影響抗菌藥物的擴散。

②接種細菌后應(yīng)在室溫放置片刻，待菌液被培養(yǎng)基吸收后，再貼紙片；但不宜放置太久，否則在貼紙片前細菌已開始生長可使抑菌圈縮小。

③培養(yǎng)溫度為35℃為宜。堆放試驗平板不超過兩個，使其受熱均勻。

④測量抑菌量應(yīng)仔細、精確，從生長刺激帶測量。

2.【問題】ABO血型鑒定玻片法凝集結(jié)果怎么判斷？

【解答】玻片法凝集結(jié)果判斷：紅細胞呈均勻分布，無凝集顆粒，鏡下紅細胞分散。

在低倍鏡下凝集程度強弱判斷標準：①呈一片或幾片凝塊，無單個游離紅細胞為（＋＋＋＋）。②呈數(shù)個大顆粒狀凝塊，有少數(shù)單個游離紅細胞為（＋＋＋）。③數(shù)個小凝集顆粒和一部分微細凝[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]集顆粒，游離紅細胞約占1/2為（＋＋）。④肉眼可見無數(shù)細沙狀小凝集顆粒。于鏡下觀察，每凝集團中有5～8個以上紅細胞凝集為（＋）。⑤可見數(shù)個紅細胞凝集在一起，周圍有很多的游離紅細胞（±）。⑥可見極少數(shù)紅細胞凝集，而大多數(shù)紅細胞仍呈分散分布為混合凝集外觀。⑦鏡下未見細胞凝集，紅細胞均勻分布為（－）。

3.【問題】巨人癥與肢端肥大癥的區(qū)別？都是由于什么原因引起？呆小癥和侏儒癥的區(qū)別？

【解答】巨人癥及肢端肥大癥：由生長激素分泌過多而致。若發(fā)病于生長發(fā)育期，則為巨人癥；若在成人時，則為肢端肥大癥。

呆小癥是由于缺碘引起的。

生長激素缺乏癥：生長激素缺乏癥又稱垂體性侏儒癥，是由于下丘腦-垂體-GH-SM中任一過程受損而產(chǎn)生的兒童及青少年生長發(fā)育障礙。按病因可分為：①原因不明；②遺傳性生長激素缺乏癥；③繼發(fā)性生長激素缺乏癥。臨床表現(xiàn)為發(fā)育遲緩、身材矮小，但尚勻稱，智力一般正常，可別于呆小癥。

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