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主管檢驗(yàn)師:《答疑周刊》2019年第14期

2018-11-14 16:59 來源:
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1.【問題】抗酸染色鏡檢的報(bào)告方法是?

【解答】抗酸染色,鏡檢,報(bào)告方法:-:全視野(或100個(gè)視野)未找到抗酸菌;+:全視野發(fā)現(xiàn)3~9個(gè);++:全視野發(fā)現(xiàn)10~99個(gè);+++:每視野發(fā)現(xiàn)1~9個(gè);++++:每視野發(fā)現(xiàn)10個(gè)以上(全視野發(fā)現(xiàn)1~2個(gè)時(shí)報(bào)告抗酸菌的個(gè)數(shù));②厚涂片:取標(biāo)本0.1ml,涂片,抗酸染色、鏡檢,報(bào)告方法同上。

2.【問題】內(nèi)生肌酐清除率計(jì)算公式?

【解答】內(nèi)生肌酐清除率計(jì)算方法:留取24小時(shí)尿,準(zhǔn)確計(jì)量全部尿量V(ml)。測(cè)尿肌酐(U)和血肌酐(P),將以上V,U和P三個(gè)參數(shù)代人公式計(jì)算。

Ccr=U×V/P(ml/min)

V:每分鐘尿量(ml/min)=全部尿量(ml)÷(24×60)min

U:尿肌酐,μmol/L

P:血肌酐,μmol/L

3.【問題】雙位點(diǎn)一步法和間接法區(qū)別?

【解答】間接法是利用酶標(biāo)記的抗體以檢測(cè)已與固相結(jié)合的受檢抗體,故稱為間接法。

雙位點(diǎn)一步法是在雙抗體夾心法測(cè)定抗原時(shí),如應(yīng)用針對(duì)抗原分子上兩個(gè)不同抗原決定簇的單克隆抗體分別作為固相抗體和酶標(biāo)抗體,在測(cè)定時(shí)可使標(biāo)本的加入和酶標(biāo)抗體的加入兩步并作一步。

在一步法測(cè)定中,應(yīng)注意鉤狀效應(yīng),類同于沉淀反應(yīng)中抗原過剩的后帶現(xiàn)象。當(dāng)標(biāo)本中待測(cè)抗原濃度相當(dāng)高時(shí),過量抗原分別和固相抗體及酶標(biāo)抗體結(jié)合,而不再形成夾心復(fù)合物,所得結(jié)果將低于實(shí)際含量。鉤狀效應(yīng)嚴(yán)重時(shí)甚至可出現(xiàn)假陰性結(jié)果。

4.【問題】與葡萄糖醛酸結(jié)合的是什么物質(zhì)?

【解答】與Y、Z蛋白結(jié)合后的膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合。

Y、Z蛋白與進(jìn)入胞質(zhì)的膽紅素結(jié)合,并將它運(yùn)至內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進(jìn)行,在膽紅素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下,膽紅素被轉(zhuǎn)化為單、雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素,形成水溶性的結(jié)合膽紅素,結(jié)合膽紅素隨膽汁排泄至腸管后,在回腸末端至結(jié)腸部位,在腸道菌的作用下大部分被水解而脫下葡萄糖醛酸,還原成尿膽原。

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